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日期: 2022-01-21 | 来源: 搜狐 | 有26人参与评论 | 专栏: 新冠疫情 | 字体: 小 中 大
新冠病毒不可能变成流感一样
新京智库:尽管奥密克戎毒株的传染性增强了,但带来的危害性是否可能没有那么严重?
吴尊友:这就看怎么说。以同是冠状病毒的新冠病毒、2003年的非典(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)来比较。三个病毒中,病死率(即每百例感染者中死亡的比率)最高的是中东呼吸综合征,大概在34%,非典是10%左右,新冠病毒约2%(根据WHO公布数据计算,约为1.7%)。
但是,新冠病毒造成的社会影响和经济损失却是最大的,造成的死亡也最多。为什么?因为感染新冠病毒病例的基数大,虽然病死率相对低,但死亡的病例绝对数也就相应会多。同理,奥密克戎毒株由于其隐匿性传播,造成感染的人数更多了,虽然病死率不高,但死亡的绝对数还是会更大一些。
以美国为例,原来一天确诊病例数是五、六万,现在最多时100多万,基数一下扩大了一二十倍。这就可能冲击医疗系统,如果医疗系统一旦不堪重负,更多病人得不到及时治疗,一些轻症可能变成重症,重症变成危症,最后死亡。因此,感染的基数如果更大,病死的绝对数也会相应更大。
新京智库:有一些病毒学家认为奥密克戎毒株是新冠病毒的终结者,症状轻危害性没那么大。那是否可以理解为新冠病毒在奥密克戎毒株影响下,可能变成流感一样?
吴尊友:可能性很小。因为流感是上呼吸道疾病,它主要感染咽喉部位;冠状病毒是下呼吸道疾病,主要感染肺部,也有可能感染人的其它器官。病毒感染的部位不一样,出现的症状就不一样,肺部感染容易引起肺炎,上呼吸道感染就很少引起肺炎。感染新冠病毒的病死率,即使是病死率较低的奥密克戎毒株,也比流感高。
此外,从免疫力角度来说,流感疫苗的保护效力比新冠疫苗要长,流感疫苗的保护效力时长能维持一年,新冠疫苗也就3-6个月。因此,很难把新冠当作流感一样来看待。
新京智库:欧美国家的一些学者认为,2022年春季以后,疫情管控可能就要放开了。你对此怎么看?
吴尊友:这种可能性比较大,对于欧美国家来说,放开与不放开,对其本国疫情基本没有多大影响。欧美国家之间完全放开后,对中国构成的压力会比较大。中国怎么应对这种变化,还需要进一步研究。
防疫不能局限于生物学防控
新京智库:除了日常防护,疫苗是有效措施。从全球角度来说,中国的疫苗接种率是最高的国家之一(80%以上)。在2021年新京智库春季峰会上,你说“谁最先把疫苗接种率提高上去达到群体免疫率了,谁就可以最先打开国门”。你觉得2022年我们能否打开国门?
吴尊友:这个问题现在就变得复杂了。原来我们根据历史经验判断,只要疫苗接种率达到某个临界值,就能形成群体免疫,即使有病例传入,也不会造成流行,这样就可以打开国门。这是根据历史的经验和我们对医学生物学方面的理解得出的结论。
但是奥密克戎毒株出现以后,使得我们的认知又被刷新了。特别是像美国和英国等的疫情,以及我国近期天津的疫情,都说明我们现在的疫苗还抵挡不住奥密克戎毒株的感染。那疫苗的有效性也就在于减轻感染后的症状,减少死亡,而在预防传播,控制疫情扩散方面的效果可能不像我们原先想象的这么好。
对于欧美国家来说,由于他们对疫情的认识以及宽容度更高,我之前说“谁的疫苗接种率高,谁就可以先打开国门”还是成立的。对中国来说,现在还不好判断。由于中国现在采取的政策和世界大多数国家不一样。所以,疫苗接种到一定程度后,能不能打开国门,什么时候打开国门,怎么打开国门,都还需要进一步观察和分析。
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