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日期: 2024-02-05 | 来源: 一条 | 有0人参与评论 | 字体: 小 中 大
Q：阴道紧缩手术也存在着认识上的误区，我们更多聚焦在性生活的问题上。而对于产后漏尿、子宫脱垂，有盆底肌问题的女性，可以寻求整形外科手术介入，这个意识是否尚待普及？
A：我曾经碰到一个比较极端的案例。她是一个多胎妈妈，30出头，有比较严重的漏尿问题，还有一点脏器脱垂，肌肉力量不太好，但她把所有的关注点都放在两性上。当时反反覆覆跟她强调，手术的目的是为了改善你自己的生活质量，尽量恢复到生产前的机能，控尿能力会明显增强，脏器下滑的风险会被打断。我跟她说：“性生活是两个人的事情，不要只说因为你生了孩子，所以导致性生活的质量不和谐，不是你一个人的事情。不要把这个罪责都揽在自己身上。”后一句话，我想了想就给咽回去了。在性生活里，好像天然女生就站在不利的位置，总是会被指责。
还有一个40出头的女性，两个孩子的妈妈，她发现老公在外面出轨了，跑来我这儿做手术。这个观点我特别不认同，她们老觉得老公出轨是因为她生完小孩，是她的问题，总想通过和谐的性生活来挽留住老公。她肌肉确实有移位，手术后她来复查，我跟她说：“你现在挺好的了，回去你可以先尝试，如果你老公对你还是不满意的话，我建议你不妨换一个人试试看，也许你会有不同的感受。”半年后她再来找我，我说怎么样？她说：“我老公说不行。”我说：“你换人了吗？”她说：“换了，换了人以后挺好的。”从这两个案例能够看出，很多人还是不太清楚阴道松弛的原理和未来可能对女性带来的风险，这仍然需要我们不断地科普教育。
Q：医美机构的商业项目，社交平台的“服美役”话术，似乎在形成一种焦虑的合力，有数据显示女性私处整形的增长速度排名第一，你的态度是什么？
A：我刚开始工作的时候，是我们科室唯一的女医生。现在我们除了主任是男的，其他全部是女医生。那个年代，妇科整形领域还是一片空白。别说公众的误解，连医生同行里都有偏见。有口腔科的医生得知上一台手术是我做，要求把手术室再消毒一遍，我心想口腔和会阴，到底谁比谁脏啊。当时来做盆底肌修复、阴唇整形的女性，有些会觉得难以启齿。
因为会阴整形最早是私立的医美机构在做，2016年前后，做得乱糟糟的病例越来越多，有的病人的阴唇几乎被切没了。行业没有标准，谁也不知道这个手术该留多少，有些激进的医生，在组织牵拉状态下，切到只剩下一公分，一松手阴唇可能就没剩多少了。我们就会觉得怎么这么做，一点规范都没有，是不是应该做手术，应该怎么做手术才是安全的，总要有个标准。因此，从2012年开始，我们科室做了中国女性外阴精细解剖机构的数据测量，收集了300多个样本，用3年的时间建立了女性外阴数据库。
2022年，八大处联合协和医学院、首都医科大、北大人民医院、四川华西医院、上海交医附属九院等机构，牵头发布了《小阴唇增生肥大整形外科治疗中国专家共识》。术后小阴唇的宽度至少要保留1厘米，为后续可能的修复留有馀地。而天生宽度低于这一标准的，无特殊情况时，医生应拒绝手术。同时，我们提议尽量禁止一切的阴道注射填充。对于未生育过的健康女性，除非有特别的理由，否则不接受任何阴道紧缩术的需求。
我们希望通过自己的临牀经验达成行业和公众的共识，一方面是作为从业医生的规范，一方面给想要做手术的患者科普，不要再有人接受乱七八糟的手术。有个立场我一直在强调，我们女性的身体属于自己，而且只属于自己。我们要尊重自己，爱自己，守住对自己身体的掌控权。- 新闻来源于其它媒体，内容不代表本站立场！
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