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日期: 2024-06-29 | 來源: 壹條 | 有0人參與評論 | 專欄: 跨性別政策 | 字體: 小 中 大
▲ 跨性別熱線發起人核桃，正在為自己化妝
又或者如果是對自己的外表不滿意，可以嘗試改變外在形象，比如男跨女可以換身女裝、留個長發、化化妝。理論上這些方式是最安全的，沒有任何副作用。
如果單純用這些方式，仍然無法達成自我接納，再考慮對自己有幫助的醫療手段。
可能有些人會提出，是否可以通過壹些心理療法來“恢復”性別認同？這在學術上叫“扭轉治療”，比如通過注射、電擊、羞辱、限制行為等方式，矯正壹個人的行為。
實際上，已經有很多學者在過去進行過這方面的嘗試，但最終發現這樣的方式不但無效，反而還會加重孩子們的痛苦，現在已經不被提倡了。
更科學的醫療手段，我們學術上叫“性別確認治療”，意思就是通過醫療來幫助獲得更加符合自己認同的性征，包括激素治療（用外源性的激素改變部分性征）、非生殖器的手術治療（例如喉結切除、乳房切除、聲帶手術等），以及最終的生殖器手術治療。
不像其它疾病的診斷和治療完全由醫生主導，在“性別確認治療”中，我們和來診者是互動的。
有些人只是不喜歡自己的某壹個部位，有些人就是從頭到腳都不認同，我們需要根據他們的訴求來進行設計。
▲ 電影《翠絲》講述了壹個男人在50歲時，從身到心把自己變成了壹個女人
如果最終希望改變自己的社會性別身份，那需要進行生殖器手術。
生殖器切除與重建手術是破壞性的不可逆治療，風險相對更大，所以也有壹定的門檻。根據國家衛健委的要求，手術之前孩子需要准備易性症的診斷證明、公安部門出具的無犯罪記錄證明、自己的申請和父母的知情聲明等等。
除了這些文件，還需要經過多學科討論和倫理審核，確認心理、生理兩方面情況都准備充分，手術才可以做。
這個人群對實現對自己性別認同的訴求，可以說是“至死不渝”。只要有機會，他們就會想為自己做這些轉變。我們接觸年紀最大的有幾位60多歲的人。
其中壹位給我們的印象很深刻。我看了病例之後發現，TA其實90年代就在我們醫院就診過，當時是想過來做下體手術的，而且已經住上院，安排上手術了。
但是頭壹天晚上TA想了很多，想到自己當時已經有愛人，有孩子，上面還有父母，如果就這麼壹變，好像對不起所有的家人。思前想後，最後放棄了手術。
過去了幾拾年時間，父母先後去世，孩子長大自己到外面讀書，自己也退休了。但是這個願望始終放不下。
TA的愛人壹直知道這個情況，也壹直在鼓勵TA。當TA再次向愛人提出這個想法的時候，愛人也很痛快，就說行，我支持你做這個決定，兩個人就辦了離婚手續。
我們遇到很多跨性別的人群，爭取父母的理解很難，但是我們發現很多時候他們的伴侶反而更願意理解和支持他們。其實愛情的力量很大，“我愛的是這個人，不是TA的性別。”
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