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日期: 2024-09-06 | 来源: 加西网 | 有0人参与评论 | 字体: 小 中 大
（加西网综合）安大略省一名年仅36岁的女子因之前酗酒被拒绝接受挽救生命的移植手术，于上个月因肝功能衰竭死亡，这一案件引起了人们的质疑。
根据CTV的报道 ，36岁的阿曼达·哈斯卡 (Amanda Huska) 在安大略省奥克维尔一家医院住了六个月后，于 8 月 15 日去世。
（CTV）
今年三月份，她被转诊至大学健康网络移植科进行紧急肝移植。但是文件显示，UHN 的酒精肝病 (ALD) 团队拒绝了她，部分原因是她在“院外的戒酒程度极低”。
她的伴侣内森·艾伦说，他和阿曼达的医生四次请求允许她进行移植手术，这是唯一可能挽救她生命的治疗方法。他指阿曼达在 3 月 3 日被诊断出患有酒精性肝病后就立即停止饮酒，并登记参加了出院后开始的戒酒计划。
他指阿曼达想活下去，“这对她来说是一个警钟，她想扭转自己的生活。”
已故捐赠者的肝脏是一种稀缺资源，根据加拿大移植指南，有基于身体和精神标准的严格标准来决定谁是候选者。一位不愿透露姓名的医生告诉 CTV 新闻，反复遭到拒绝令人痛苦，这是一个残酷的结局。
甚至连伴侣艾伦提出为阿曼达捐献活体肝脏移植的请求，也被拒绝。
艾伦说：“我进行了血液检查、核磁共振扫描、CT 扫描、超声波检查以及与她的血液相容性测试，都是匹配的。”
安大略省和加拿大大部分地区的移植指南要求 ALD 患者首先有资格获得已故者捐赠肝脏。如果不符合这一标准，即使有活体肝移植，也不会被考虑进行活体肝移植。
看着爱人慢慢地死去，对艾伦来说是可怕的。他说：“如果尽早进行移植，那么这是 100% 可预防的，并且成功率很高，”
随着肝病的发展， 阿曼达的情况有所好转，然后又恶化，在医院住了 167 天，其中大部分时间（106 天）在 ICU 里。
艾伦指阿曼达需要呼吸机，并接受了三轮脓毒症（一种可能致命的血液感染）治疗，头发脱落、神志不清，并出现其他并发症。这是一次昂贵且医疗负担重的旅程。
根据加拿大健康信息研究所关于医院床位费用的最新数据（2016 年），阿曼达在奥克维尔医院的住院可能花费超过 450,000 元 -（每天 ICU 护理费用为 3,592 元），另外还要在病房床上呆 61 天，很可能每天花费约1,200元
根据 2019 年的数据，安大略省的肝脏移植费用约为 71,000 至 100,000 元。
患者权益倡导者黛布拉·塞尔柯克说：“如果有人愿意帮助一个人活下去，却允许他死去，这是令人愤慨的。”她一直致力于反对她所谓的对酒瘾患者的“歧视”。她的丈夫马克也是因酗酒而被拒绝接受移植手术，于 2010年因肝衰竭去世。
塞尔柯克说，获得“挽救生命的程序是基于人们认为的不良行为”。研究表明酒精使用障碍是一种医学上公认的成瘾行为，需要治疗和预防。
塞尔柯克说：“令人遗憾的是，在这种可怕的情况下，花了这么多钱让她活下去，让她的家人和伴侣承受如此大的压力，而治疗方法更便宜，而且本来可以更早发生。”
目前，接受死者供体肝移植的酒精相关性肝病患者的存活率稳步提高，移植后一年达到 80-85%。
研究表明，针对酒精肝病的活体肝移植与其他形式的肝病具有相似的存活率。
但大学健康网络的一项研究表明，86% 的患者因酒精引起肝损伤被拒绝进行移植。只有 14% 的申请者被接受，只有 6% 的人接受了肝脏移植。人们担心酒精使用障碍患者会复发，从而损害新器官，尽管研究表明这种风险约为 15%。
肝衰竭病例增加
肝脏专家表示，阿曼达的遭遇也是一个日益增长且令人不安的趋势的一部分，研究表明酒精使用障碍有所增加。
2021 年，12 岁以上的加拿大人中有 15.6% 酗酒——该术语的定义是，男性饮酒 5 杯或以上，女性饮酒 4 杯以上，且在过去一年中至少每月一次。
根据 2021 年的一项研究，与 ALD 相关的肝移植占加拿大所有肝移植的 15%。
安大略省政府正在扩大酒精的获取范围，专家担心此举会增加酗酒问题、酒精使用障碍或酒精相关的肝病。- 温哥华网版权所有，未经授权或许可，严禁转载或摘录
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