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日期: 2024-11-08 | 来源: 一个生物狗的科普小园 | 有0人参与评论 | 专栏: 特朗普 | 字体: 小 中 大
川普2.0对美国健康的威胁：反疫苗急先锋RFK的反智反科学将让美国“生病”
川普将于2025年1月二度入主白宫。一个极需关注的是健康领域，尤其是公共卫生。
不同于川普基本在重复8年前口号的经济、移民等方向，健康领域，川普在多个场合明确表示支持他这次选举的小肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr，以下简称RFK）将扮演重要角色。
无论是过往在健康方面的观点，还是当下RFK提出的未来川普政府的计划考量，都可能会严重威胁美国卫生部门的科学权威性，以及最重要的，民众的身体健康。
RFK代表重大转变
新的川普政府要到2025年1月就职，但美国政府的交接准备在大选结束后就会开始。这包括了新政府潜在人事选择，而用什么人，往往能看出新政府想做什么。所以解读川普2.0，一定要关注最近一段时间会陆续出来的将在新政府担任重要职务或扮演重要角色的人。
川普之前对RFK在健康领域的角色评价是让后者go wild。考虑到RFK与诸多反科学观念，这需要警觉。
RFK过去是律师，但如今更出名的是反疫苗观点——他自称不反疫苗，只是要求疫苗更安全，可他一直在传播各种早就被学术界反复证伪的疫苗阴谋论，如疫苗引发自闭症。这些严论与行为，属于标准的反疫苗。
注意RFK不仅与当下拜登政府的健康官员们相去甚远，与川普1.0时的几位主要健康领域官员也有着完全不同的背景。
川普首次入主白宫时，卫生与公众服务部（HHS）部长是Alex Azar，虽然也是律师出身，但在小布什时期就在HHS任职，后在礼来就职。HHS下属两个关键部门，FDA首任局长，Scott Gottlieb是医学博士，在就任局长前在FDA、医院以及医疗投资领域都工作过，第二任局长也是医学博士，放射学科领域权威，CDC主任是HIV方面的病毒学家。
相对这些传统科学背景或者至少不反科学的官员，RFK代表了川普2.0政府在健康尤其是公卫方面可能与1.0时发生重大转向。这种转向远超目前经贸等其它方面的迹象。
因此，绝对不要低估RFK进入川普团队这件事，它可能会是川普2.0的最大转变。
潜在角色
目前除了RFK会在川普2.0的健康政策里扮演重要角色，我们还不确定他的具体角色位置。美国政府官僚体系里与健康政策最相关的无疑是前面提到的HHS，FDA和CDC。FDA与CDC都隶属于HHS，但是和普通人健康最相关的食品药品安全管理（包括新药审批等）均在FDA，CDC又负责包括疫苗推荐在内的公卫措施，让HHS更多是幕后统筹功能。当然，在科研领域，著名的美国国立卫生研究院NIH也归属HHS。
川普之前在竞选集会上表示会让RFK在健康、药品、食品领域都“go wild”，有部分媒体猜测RFK可能会成为HHS部长。但综合各方表述以及RFK本人特点，我不认为RFK会是HHS，FDA，CDC这些机构的主管人候选。
最现实的原因是这些机构主管任命都需要获得参议院投票，RFK本人争议太大，即使共和党有参议院多数，也未必能有过半数的议员支持他。另外一个原因是从RFK以及川普的描述看，RFK想管的事还真不是任何一个政府部门主管能做的。HHS，FDA，CDC主管是有很大的权力，但都是整个政府官僚体系之内的一员，受到官僚体系的制约。RFK提出的要动药品、食品，范围应该超出了单一机构的职权，可以参考他说川普承诺让他控制（control）HHS和USDA（美国农业部，食品的部分管理在农业部）。
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