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日期: 2024-11-12 | 来源: 丁香园 | 有0人参与评论 | 字体: 小 中 大
随后,系统将对所有「简历」进行第一轮筛选,将入选人控制在 18 岁以上,50 岁以下,最好 30 岁左右;不能太瘦,也不能太胖,BMI 控制在 30 以内。
在通过了「简历初筛」后,入选人还需要来到线下接受抽血检查,排除肝炎、梅毒、艾滋病等传染性疾病。甚至连粪便也必须接受检查,确保肠道菌群健康,排除含有高危病原体的可能……
如此繁琐的筛选程序下,尽管每年都有近千人向粪便银行提出申请,但只有约 3% 的人能够最终通过测试。OpenBiome 的创始人、麻省理工学院微生物学博士马克(Mark Smith)说:「要入选粪便银行,比进入麻省理工还难。」
粪便移植:功效是抗生素两倍
白日梦做完了,这些公司高价收来的粑粑到底有何妙用?
这就要提到粪便菌群移植(FMT)——顾名思义,就是将健康人的粪便进行加工、纯化,提取其中高浓度的有益微生物,再将提取物用口服或灌肠的方式输送给患者的一种疗法,用于治疗粪便菌群紊乱所引起的疾病(例如艰难梭菌相关性腹泻)。
早在 1958 年,就有医生使用 FMT 治疗伪膜性肠炎(艰难梭菌感染所导致的一种严重肠炎,常由肠道微生物失衡引起)并获得一定疗效。
但在当时,这种疗法一直被主流学术界视为「奇技淫巧」——主要原因在于 FMT 常使用来自患者近亲或朋友的粪便,不仅获取困难,还缺乏筛选和操作上的规范。
2013 年,NEJM 上一篇题为 Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile 的论文认为,FMT 在治疗复发性艰难梭菌感染时,功效几乎是万古霉素的两倍。
论文截图
在越来越多的研究支持下,「粪便银行」应运而生。
这些负责招募健康的粪便捐献者,并对捐献者进行体检和粪便检查等手续,部分「粪便银行」还提供治疗用粪便的预处理(加工、纯化)等步骤,也让开展 FMT 治疗的医疗机构越来越青睐于与「粪便银行」的合作。
还是以 OpenBiome 为例,自掏腰包购买人类粪便只是 OpenBiome 运营的第一个环节,在接受到志愿者的粪便样本后,OpenBiome 的工作人员会将粪便在 -80℃ 条件下低温冷冻保存,并配上干冰冷链运输。
「一次采集的粪便标本通常可以用于 4~5 位患者的治疗。」一位工作人员这样介绍,「这些冷冻便便和新鲜的效果一样好,而且他们更加方便,保质期最长可到 6 个月。」
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