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日期: 2024-11-12 | 来源: 丁香园 | 有0人参与评论 | 字体: 小 中 大

图源:OpenBiome 官网截图
「粪便银行」还不止这一家。
Seres Therapeutics 是美国另一家有着 FDA 批准的「粪便银行」,在这里,公司根据捐献者参加的项目而确定报酬。
通常情况下,公司为每份粪便支付 25~75 美元(约合人民币 180~540 元),如果捐献者与公司建立「长期、频繁」的合作——即一周 4~6 天捐献粪便,则有机会拿到最高每月 1500 美元(约合人民币 10700 元)的报酬。
而在澳大利亚,唯一获得了澳大利亚治疗用品监管局(TGA)批准「粪便银行」BiomeBank,则以每份粪便 25 澳元(约合人民币 118 元)的价格支付报酬给捐献者,不过捐献者需自行承担来往交通费用。
据媒体报道,BiomeBank 的捐献者通常每周捐献 3~4 次粪便,其每周可获得 75~100 澳元(约合人民币 350~470 元)的报酬。
不过,想要成为这些银行的捐献者,却不是一件容易事。
以 OpenBiome 为例,首先,你需要通过 OpenBiome 的官网入口填写长达 120 题的调查问卷,详细记录自己的既往病史、旅行经历以及近期抗生素使用情况。
随后,系统将对所有「简历」进行第一轮筛选,将入选人控制在 18 岁以上,50 岁以下,最好 30 岁左右;不能太瘦,也不能太胖,BMI 控制在 30 以内。
在通过了「简历初筛」后,入选人还需要来到线下接受抽血检查,排除肝炎、梅毒、艾滋病等传染性疾病。甚至连粪便也必须接受检查,确保肠道菌群健康,排除含有高危病原体的可能……
如此繁琐的筛选程序下,尽管每年都有近千人向粪便银行提出申请,但只有约 3% 的人能够最终通过测试。OpenBiome 的创始人、麻省理工学院微生物学博士马克(Mark Smith)说:「要入选粪便银行,比进入麻省理工还难。」
粪便移植:功效是抗生素两倍
白日梦做完了,这些公司高价收来的粑粑到底有何妙用?
这就要提到粪便菌群移植(FMT)——顾名思义,就是将健康人的粪便进行加工、纯化,提取其中高浓度的有益微生物,再将提取物用口服或灌肠的方式输送给患者的一种疗法,用于治疗粪便菌群紊乱所引起的疾病(例如艰难梭菌相关性腹泻)。
早在 1958 年,就有医生使用 FMT 治疗伪膜性肠炎(艰难梭菌感染所导致的一种严重肠炎,常由肠道微生物失衡引起)并获得一定疗效。
但在当时,这种疗法一直被主流学术界视为「奇技淫巧」——主要原因在于 FMT 常使用来自患者近亲或朋友的粪便,不仅获取困难,还缺乏筛选和操作上的规范。
2013 年,NEJM 上一篇题为 Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile 的论文认为,FMT 在治疗复发性艰难梭菌感染时,功效几乎是万古霉素的两倍。
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