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日期: 2024-11-21 | 来源: 加西网 | 有0人参与评论 | 字体: 小 中 大
加拿大的坏血病
加拿大最近的案例涉及萨斯喀彻温省北部的一个社区。 11月15日，据报道，萨斯喀彻温省拉龙日市的医生在过去六个月内治疗了27例坏血病病例。
5 月，当地原住民聘请了一名医生来调查社区内潜在的维生素 C 缺乏症。对 50 人进行的血液检测显示，27 人缺乏维生素 C，表明患有坏血病，而 10 人维生素 C 水平较低。所有参与者均超过 20 岁，其中 79% 是原住民。去年 10 月，加拿大医学协会杂志 (CMAJ) 向医生发出警告，要求医生警惕坏血病症状，此前多伦多一名 65 岁女性去年被诊断出患有坏血病。
由于各种行动不便和健康问题，这名妇女在购物和准备均衡膳食方面遇到了困难，她的社会支持有限，严重依赖罐装汤、金枪鱼、白面包和加工奶酪。
该研究还称，2017年至2018年美国国家健康和营养检查调查的数据显示，美国维生素C缺乏症的患病率为5.9%，而英国的报告显示，维生素C缺乏症的患病率可能高达5.9%。在某些社会经济地位较低的群体中，这一比例为 25%。
一项研究考察了汉密尔顿当地医院 2009 年至 2017 年的数据。结果发现 52 例维生素 C 水平较低，其中 13 例符合坏血病诊断标准。另有39例坏血病检测呈阳性，但无症状。研究补充说，这些情况在因持续呕吐、精神疾病、社会孤立、限制性饮食或依赖他人食物等因素而导致营养不良的人群中最为普遍。
研究作者称临床坏血病队列中，最常见的记录发现是容易瘀伤、牙龈出血和毛囊周围出血。
如何预防坏血病
CMAJ 研究的资深作者、多伦多西奈山医院的普通内科医生萨莉·恩格尔哈特 (Sally Engelhart) 表示，很难不将食品价格上涨视为本案的一个可能因素。
恩格尔哈特说，虽然每日维生素有帮助，但新鲜水果和蔬菜是最好的来源。
她说，坏血病需要“几周到几个月”的不良饮食才会出现，但她指出，“有些人可能会几个月不摄入水果、蔬菜或其他维生素 C 来源。”
在讨论个别坏血病病例（例如多伦多的 65 岁妇女）时，尼里强调，社会孤立和粮食不安全往往是重要的因素。他说：“当坏血病出现在大城市地区时，通常发生在饮食完全单调的人身上。每天都做同样的事情，通常是极度与社会隔离，不与其他人一起吃饭，而且他们吃的东西恰好不含任何维生素 C。”
对于萨斯喀彻温省北部 27 人被诊断患有坏血病的案例，尼里表示这更令人担忧，因为这表明社区内公共卫生存在系统性问题，而不是孤立事件，可能是一个食品主要通过运输进入的社区，新鲜食品可能非常昂贵，造成了经济障碍。
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