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日期: 2025-03-24 | 来源: CC情报局 | 有0人参与评论 | 专栏: 马斯克 | 字体: 小 中 大
马斯克称,他的病情可能是遗传性的,不一定与外部负面事件有关。
马斯克服用的氯胺胴为何会引发人们的广泛争议,氯胺胴是毒品吗?
氯胺酮,全名为2-邻氯苯基-2-甲氨基环己酮,是苯环己哌啶(PCP)的衍生物。因为其物理形状通常为白色粉末,而英文名称的第一个字母是K,故俗称K粉。1970年,美国率先将氯胺酮用于战地麻醉剂。上世纪90年代,它作为一种名为“Special K”的街头毒品,帮助狂欢派对上的人们进入欣快状态。在娱乐场所中,K粉经常被与摇头丸混合使用。据吸食者称,含K粉的“摇头丸”作用时间更长、致幻能力更强。吸食者会疯狂摇头。过量服用K药引发了美国的毒品危机。其后美英等国先后将其列为管制药品。
2019年3月5日,美国FDA批准了速开朗(盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂,Spravato)用于治疗顽固型抑郁症的药物,允许鼻喷雾剂与口服抗抑郁药联合使用。
氯胺胴长期服用,则会带来与K粉相同的副作用。这也就是为什么人们对于马斯克服用氯胺胴,一直抱有争议的原因。
北京中医药大学东直门医院主任医师文天林告诉《CC情报局》:氯胺胴的临床应用主要在三个方面:传统麻醉用途、新兴抗抑郁治疗、疼痛管理。氯胺酮作为静脉麻醉剂,主要用于手术麻醉或麻醉诱导,尤其适用于儿童术前镇静(如避免哭闹),其特点是起效快且保留部分自主呼吸功能,不需要呼吸机可直接使用,麻醉效果好,安全性高,使用广。近年来研究发现,低剂量氯胺酮可快速缓解难治性抑郁症症状,尤其是伴有急性自杀意念的患者。中国也于2023年已批准盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂用于抑郁症治疗。小剂量氯胺酮在术后镇痛和慢性疼痛治疗中也有应用。但它同时也可能产生精神解离症状(如现实扭曲感、幻觉)和行为失控(如情绪激越、判断力下降、肢体不协调、语言混乱或冲动攻击行为)、噩梦、唾液分泌过多、颅内压升高等副作用。
为防止氯胺酮滥用导致的公共卫生问题,中国自2004年将氯胺酮正式列为国家管制的第一类精神药品,将氯胺酮的生产、销售纳入一个被严格监管的全封闭体系严格管制。 尽管严格管制,氯胺酮仍以“K粉”形式在娱乐场所非法流通,成为禁毒重点对象和社会问题。
氯胺酮与妄想思维有关吗?医生对马斯克的几点建议
文天林主任告诉《CC情报局》:马斯克自称童年确诊阿斯伯格综合征,并透露因抑郁症使用氯胺酮治疗。他的成长经历(如家庭暴力、校园欺凌)也可能加剧了心理创伤,增加抑郁风险。从其个人行为也似乎表现出一些异于常人的表现,如情绪波动大、工作狂倾向及异常举动与言论,可能类似于“双相障碍”、 “抑郁症伴激越状态”或人格异常。
但对其行为的医学解读目前缺乏直接证据,尚无公开医学报告或检测证明马斯克的行为与氯胺酮直接相关,其“疯狂举动”可能涉及多种因素(如压力、人格特质、其他健康问题等)。即使马斯克使用氯胺酮治疗抑郁症,也无法单一归因于药物作用。
▎2023年12月,《老友记》中钱德勒扮演者、美国男星马修·派瑞就死于“氯胺酮的急性作用”,以及随后的溺水。
天才企业家常见的特质(如睡眠剥夺、高压环境下的创造力迸发)可能与行为异常存在混淆因素,也需区分“医疗剂量”与“滥用剂量”的差异,对其行为需要谨慎解读,不应该恶意炒作。根据中国《精神药品管理办法》及国际医学伦理规范,未经检测的个体行为与药物关联性推测缺乏科学依据,媒体报道应避免误导公众对精神类药物形成污名化认知。
文主任还提醒,长期滥用氯胺胴可能导致认知功能损害、人格改变及精神症状,如偏执、攻击性、泌尿系统损伤,如氯胺酮尿路病变,膀胱挛缩、血尿及成瘾等,要严格监管。他还针对马斯克服用氯胺胴治疗抑郁症,提出了几点建议:
1.严格遵循医疗规范,仅在专业医生指导下使用,避免自行调整剂量或频率;
2.定期进行泌尿系统、认知功能及心理健康评估,预防药物副作用;
3.综合治疗策略,结合心理治疗(如CBT)及社会支持,减少对药物的单一依赖;
4.若出现行为失控或情绪波动,需重新评估治疗方案,排除双相障碍等共病可能;
5.警惕娱乐化用药的法律风险,尤其在公开场合的行为需符合社会规范;
6.作为公众人物,应避免传递“药物滥用合理化”的错误信号。
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