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日期: 2025-05-25 | 来源: 丁香园 | 有0人参与评论 | 字体: 小 中 大
本文作者：以酥
有时候，比起一场大手术，很多医生其实更害怕一次性筷子上的小小木刺。
幸运的话，针尖一挑、镊子一夹，木刺就能被很快取出。但极大多数情况下，这根木刺看不见、摸不着，还容易被血液染色。医生一顿操作猛如虎，患者却说：不好意思，还是疼。
想要取出这种插入皮肤的小小异物，费时又费力，还很难保证处理干净；但不取出，个别尖锐的异物可能在全身游走，就像一颗定时炸弹，会对周围重要的血管、脏器、神经产生威胁。
在这张图里，你能发现异物（针）位于何处吗？
图源：参考资料 1
那些年，为了找到扎进患者体表或体内的异物，医生们究竟要做哪些努力？
小小异物，难倒大专家
外伤软组织异物是一种临床中常见的急症。在我国，每年发生车祸、坠楼、斗殴、职业损伤等各种创伤达 2 亿人次 [2]。仅在这些创伤的伤口中，就有可能含有异物。
由于异物种类丰富，加之其可以出现在身体的任何部位。因此在临床中，很难形成对异物处理的统一标准，也没有针对性的术式或者难度分级。只能根据异物本身的性质、所处部位、深浅、停留时间等因素综合考虑。
● 难点 1：有的材质易碎裂、难显影
异物材质是决定手术难易程度和成功率的重要因素。
以金属为例，刚性材质更方便手术中抓取、不易变形，也非常容易在影像学检查中显影，易于定位。而玻璃、木屑、石墨芯等材质很容易在操作中发生断裂，或被周围组织、血液染色，从而加大了操作的难度。
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