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日期: 2025-06-25 | 來源: 人物 | 有5人參與評論 | 專欄: 亞裔 | 字體: 小 中 大
這時到了關鍵決策點，肺癌。由於吸煙史是肺癌最重要的高危因素，診斷的第壹個問題是“你是否吸煙”，但因為林彥峰從未吸煙，這個選項在問診環節早早被排除掉了。“我知道癌症也在排查清單上，但壹開始，我們都沒有考慮這件事。”福特說。即便壹直在做亞裔非吸煙群體的肺癌研究，但當具體的症狀出現時，身份變成患者的林彥峰也會和大多數人壹樣，否認、懷疑醫生和檢查結果，想盡辦法證明自己得的不是癌症。
他的整個診療過程基本都遵循了醫學標准，並沒有出現明確的差錯。但他也忽略了自己的亞洲人基因。林彥峰在美國田納西出生、長大，是幾乎不會講中文的美國人，但林彥峰的父母上世紀60年代從中國台灣移民到美國。疾病在不同種族間的發病機率有所不同，比如林彥峰所研究的肺癌，在不吸煙東亞人群中所呈現的發病率是白人群體的兩倍，這個現象至今無法完全解釋。
林彥峰說，那時候偶爾壹閃而過的最壞念頭是，會不會是胃癌？他的胃食管反流有點嚴重，而胃癌在亞洲人群中的患病率相當高。他也壹度擔心過結腸癌，這也是壹種在亞洲人群中高發的疾病。但他很快安慰自己，他每年定期體檢，健康管理都認真遵循了現有的醫學指南。更重要的是，他知道自己沒有顯著的癌症症狀，沒有體重下降，也沒有疲勞，他連發熱都沒有，那時候他寬解自己，情況不會那麼糟。
福特在為林彥峰聽診的時候，在上氣道聽到了高音調喘鳴音，這提示了部分氣道阻塞，福特給林彥峰開了肺部檢查。在美國，胸部CT不屬於常規體檢項目，檢查費用也高達近千美金，醫生只在非常必要的情況才會開。所以壹開始，林彥峰拍的是胸部X光片，結果看到肺部出現壹大片白色區域，這可能是某種感染，但也可能意味著腫瘤。發現這些證據後，福特立即給他開了胸部CT。
正是因為他研究肺癌，他知道不吸煙群體也應該早期篩查，但現有的醫學知識對這方面的研究非常有限，他只能自己摸索著推測——他知道父母都沒有肺癌史，他壹輩子連壹根煙都沒抽過，按照現有的醫學標准，他不屬於高危人群。他看研究報告的時候發現，在台灣地區，針對不吸煙人群的肺癌篩查試驗選取的年齡段是55歲到75歲之間，最終大約2%不吸煙的人篩查出了肺癌。這是他所看過的針對不吸煙人群肺癌最前沿、最完整的研究，所以他按照這個試驗給自己估摸了壹個首次篩查時間，50歲。
胸部CT結果出來以後，他看到上面有很多橘色記號筆圈起來的地方。上學的時候，他們每次考試偷懶，就透過光去看CT影像上哪裡有橘色圈，哪裡就是影像科醫生標注的有問題的地方。他看到了壹個8厘米大的陰影，“我知道這是大問題了，但我依然在告訴自己，這不可能是癌症。我想它要麼是某種罕見的感染，要麼是醫學影像誤診”。
為了明確診斷，他很快做了支氣管鏡下的活檢，也做了腦部MRI和PET-CT。他的妻子本來那周出差，他猶豫了壹下，還是告訴了妻子，她最好能留下來陪他壹起等這次的報告結果。3天後，病理結果出來了，他被診斷為非小細胞肺腺癌，癌細胞已擴散至全身，已經出現了肝轉移、骨轉移和腦轉移，有的腫塊甚至能直接在皮下摸到，他已進入肺癌肆期。
圖源Bryant Lin
最讓他震驚的是自己的腦部MRI結果。“我見過很多病人的轉移病灶，但是我的影像上有50個，50個！50個也太多了！看到MRI讓我壹下子喪氣了，這和我之前想過最壞的結果都完全不壹樣。”他說。
另壹個讓他難受的事實是，他只差壹個月就50歲了，按照他所理解的肺癌研究數據，像他這樣沒有家族史的人在50歲首次篩查綽綽有余。然而直到確診後，林彥峰才知道，他的叔叔曾發現過肺癌，由於尚屬早期，經手術後實現完全切除，術後壹直未復發。也就是說，他是有家族史的，只是他不知道。- 新聞來源於其它媒體，內容不代表本站立場！
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