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日期: 2025-07-09 | 来源: 红星新闻 | 有2人参与评论 | 字体: 小 中 大
“阿尔茨海默病老人术后变计算小能手”“阿尔茨海默病可以手术治疗了”……去年以来,关于阿尔茨海默病可用“颈深淋巴管/结—静脉吻合术”治疗的新闻屡屡在社交媒体引起关注。
7月8日,国家卫健委网站发布两份通知,禁止将“颈深淋巴管/结—静脉吻合术”(LVA)应用于阿尔茨海默病(AD)治疗,禁止将“空肠回肠吻合术”应用于2型糖尿病治疗。
▲国家卫健委官网截图
LVA这项具有争议的“新技术”,去年以来曾野蛮生长。据媒体报道,有超百家医院以常规收费手术的形式开展。红星新闻调查发现,有的医院已开展数百台,全国总开展例数已有四位数。开展该手术的多为地市级医院,一些县级医院和私人医院也在开展。有团队甚至将其拓展到治疗帕金森病。
收费方面则“高低各不同”,有的医院低至一两万元,有的医院却高至20万元。这项手术还被当成“新技术应用”进行宣传报道,有些报道中曾提到“100%有效”。
叫停:
技术处于临床研究早期探索阶段
对于叫停LVA的原因,国家卫健委表示,已组织专家对该技术进行评估,该技术应用于AD治疗尚缺乏相关临床前研究的直接证据,该技术处于临床研究早期探索阶段,适应证及禁忌证尚不明确,其安全性、有效性和经济性缺乏高质量循证医学证据和卫生经济学证据。
上述两份通知落款时间都为6月28日,但在各地下达的速度不一。国家卫健委公开发布通知前,红星新闻咨询各地医院相关科室,江苏、河南、贵州、浙江、陕西等地都表示LVA手术治疗AD已被叫停,但北京等地有医院表示还没接到通知。
不过,临床应用区别于临床研究,国家卫健委为“颈深淋巴管/结—静脉吻合术”留出了继续进行临床研究和将来重新应用的空间。其表示,将根据临床研究情况,适时对该技术临床应用再次组织论证。
关于叫停理由,接受红星新闻记者咨询的医生表示,这或与该手术在全国开展出现的一些乱象有关。
贵州省遵义市第一人民医院一位神经外科医生认为,是“做的科室太多太乱,还有收费问题”。西安交通大学第一附属医院陆港院区血管外科主任禄韶英认为,是有民营医院违规操作,盲目夸大疗效。内蒙古医科大学附属医院一位神经外科医生则认为,有些县级医院“乱做”,这项手术要求高,一般医院做不了。
现状:
已有百家医院开展,多为地市级医院
LVA其实是一项“老手术”,技术本身成熟,此前用于治疗淋巴水肿。
红星新闻在国内外临床试验注册网站上查询到,已有几十项国内医院注册的LVA用于治疗AD的临床试验。实际开展手术的医院已超过百家,有的已经开展数百台,全国总开展例数已有四位数。
红星新闻搜集到的这项手术的网络报道中,常规开展该手术的多为地市级医院,甚至有一些县级医院和私人医院。今年以来,北京天坛医院等越来越多神经科的顶级医院开始加入。
从主导科室来看,最先开展的多是熟悉这项手术的显微外科、手外科、整形外科,后来,神经外科乃至神经内科也开始主导开展。
数月前,一名外科医生向红星新闻表示,这些临床常规应用是超适应症的“非法”行为。上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科副主任医师任振虎则提到,有的医院是直接“老术式新用”,有的按“新技术临床应用”流程经医院审批开展LVA手术治疗AD,有的走的是临床试验,这也是最合规路径。- 新闻来源于其它媒体,内容不代表本站立场!
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