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日期: 2025-07-13 | 来源: 央视网 | 有0人参与评论 | 字体: 小 中 大
被叫停的手术
在北京回龙观医院，燕江陵每次出门诊都会遇到患者咨询“阿尔茨海默病手术”。作为老年精神科病区主任，她从事老年精神病学、老年人记忆障碍的诊断、治疗已有20余年。去年年底，她第一次听说了阿尔茨海默病可以通过手术治疗，并开始深入了解。
据燕江陵介绍，据燕江陵介绍，LVA是通过显微外科技术，将淋巴管或淋巴结与邻近的静脉进行吻合的手术，最初用于治疗淋巴水肿，但自2018年起，它被跨界拓展至阿尔茨海默病治疗领域。
燕江陵了解到，在近两年时间内，LVA已在国内几十家医院开展，部分经该手术治疗的患者，在术后缓解了部分症状。不过她认为，判断某治疗方案是否有效需要大规模的随机对照临床试验，积累足够多的安全性、有效性数据。
图源：视觉中国 图文无关
“疗效证据不充足、手术有一定风险，可能是国家叫停LVA的原因之一。”燕江陵表示，AD病因复杂、发病机制尚不十分明确，淀粉样蛋白的致病影响并非唯一，仅靠加速代谢不一定能适合所有患者。“目前公开发表的能支持该手术确切有效的权威数据还比较少，短期效果报道较多，长期效果还需要持续追踪。”
同时，LVA的手术也有一定风险。“老年患者手术耐受性相对较弱，且术后一部分患者可能会出现谵妄的风险，从而可能对病情产生一定影响。”燕江陵说道。
图源：中国临床试验注册中心网站
记者检索发现，在中国临床试验注册中心，只有20项已注册的LVA治疗阿尔茨海默病的临床试验。然而，出于商业利益考虑，国内部分医院已将其作为常规治疗开展，不少医学自媒体将其包装为“革命性突破”，宣称“百分之百治愈”。据燕江陵观察，目前开展LVA的医院收费标准不统一，收费几万到十几万不等，最高高达21万元。
值得注意的是，对于LVA，政策仍留有余地。国家卫健委表示，在具备充分临床前研究证据的前提下，支持符合条件医疗机构经伦理审查后规范开展临床研究；将根据研究进展适时评估该技术的临床应用。“叫停的目的是规范该医疗行为，因此禁令不是终点，而是一个新起点。”燕江陵评价道。
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