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日期: 2025-12-13 | 來源: 丁香園 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
健康人捐精,卻致 10 名兒童確診癌症?
近日,歐洲多家媒體公布壹份調查報告,壹名攜帶致癌基因的男子在歐洲多國捐精 17 年,至少生育了 197 個孩子。
其中 10 人已確診癌症,並已有患兒死亡,另有 23 人被檢測出攜帶致癌基因。
這個故事的起點在 2008 年,Bill 第壹次在「歐洲精子庫」捐精。
在後面的 2008 年至 2015 年間,至少有 67 名來自 8 個國家中 46 個家庭的兒童,是使用了 Bill 的精子孕育的,截至目前,已有 10 名兒童已被診斷出患有不同類型的癌症,包括白血病和非霍奇金淋巴瘤。[1]
上周六,壹位生物學家卡斯珀(Edwige Kasper)在大會演講中講述了這個故事。
原本,捐精需要遵循保密原則,不會拉起這樣的人員關系網絡。但是有兩個家庭的通過輔助生殖孕育的孩子被檢查出患癌,而這些癌症與壹種罕見的基因 TP53 變異有關,他們各自聯系了生育診所。
壹個患者可能是「偶發」,那兩個患者呢?
於是,診所向上反饋,最終到了精子庫。而提供精子的「歐洲精子庫」在檢查後發現,該捐贈者的部分精子中,確實存在壹種名為 TP53(腫瘤蛋白 53)的基因變異。
證實了這件事之後,精子庫隨即向接收相關精子的家庭發出了「警告信」,告知發現了 TP53 基因的「意義不明的變異」。
信中提到,捐獻者身體狀況良好,但他的親生子女可能面臨李-法美尼綜合征(Li-Fraumeni syndrome)的風險,這是壹種最嚴重的遺傳性癌症易感因素。其中壹些孩子已經患有白血病和非霍奇金淋巴瘤,這導致捐獻者配子的任何用途都被徹底禁止。[2]
帶著這樣的「警告信」,這些家庭找到了當地醫生,而醫生最終聯系上了卡斯珀的實驗室。
精子庫在信中提到的李-法美尼綜合征,是由 TP53 基因突變引起的,是壹種顯性遺傳癌症易感性疾病。TP53 基因是最常見的抑癌基因,負責編碼腫瘤抑制蛋白,阻止細胞過快或失控地生長和分裂。[3]
TP53 蛋白於 1979 年被發現,它位於細胞核中,負責調節細胞增殖和細胞死亡。它可以阻止 DNA 受損的細胞分裂,或者在損傷過大時促進細胞凋亡。當發生突變時,TP53 蛋白無法正常控制,細胞周期的「刹車」被移除,細胞會持續分裂。[4]
圖源:參考資料5
根據 TP53 的最新研究,絕大多數 TP53 變異的人群會在不同年齡段發病患癌,其中多原發性腫瘤的發生率高達 40%。[3]通俗來講,這是壹種「致癌基因」。而這 23 個被檢出致癌基因的孩子,甚至還有 50% 的機會將癌症傳遞給自己的孩子。
由於這些孩子們患癌風險較高,後續將需要定期接受體檢。卡斯珀在提供給媒體新聞稿中表示:「後續檢查包括全身核磁共振掃描、腦部核磁共振掃描(成人還需進行乳房核磁共振掃描)、腹部超聲檢查以及專科醫生的臨床檢查。」
壹場當下制度無法避免的悲劇
第壹個問題,為什麼攜帶了致癌基因的精子,會流入精子庫?
首先,和之前荷蘭那個連續捐精生育 500 至 600 名兒童的案例[6]不同,Bill 只向丹麥壹家名為「歐洲精子庫」的私人精子庫捐獻精子。通常來講,私人精子庫會有比官方精子庫更高的要求和更細的篩選條件。[7]
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