-
日期: 2026-04-02 | 來源: 鳳凰WEEKLY | 有15人參與評論 | 字體: 小 中 大
黃遲就是如此。2022年，黃遲體檢查出自己血脂很高，哪怕體檢醫生都打電話警告他“問題很嚴重”，也沒當回事。因為自己的身體素質非常好，從小到大經常參加短跑比賽，還能拿到名次。而且也不胖，只有120斤，“我這麼瘦的人居然血脂還高？”
那時黃遲對血脂高沒什麼概念，依舊保持著之前的生活狀態，喜歡熬夜，喜歡吃炸雞，喜歡吃甜食。直到去年4月初，黃遲2天內密集出現了冒冷汗、嘔吐的症狀，甚至登上5、6級台階就會喘不上氣，“感覺胸口像被石頭壓著壹樣悶。”還有壹次下車後，光是站著都頭暈目眩。後來去醫院做增強型CT，查出主血管叁支病變，左回旋90%堵塞，其中壹條右冠脈100%閉塞。
157cm、47kg的Lucy也在之前體檢時查出過脂蛋白A指標高，因為偏高的數值不大，便沒放在心上，心想“注意壹下飲食就是了”。但在心梗發作前，Lucy壹直在旅行，在新疆吃了5個月的牛羊肉，又很少喝水，血液濃稠，血脂也跟著升高。加上有時候長途開車坐車，久坐不動，也容易形成血栓。
“連續幾天的熬夜加班、通宵打游戲、長途旅行後，身體處於崩潰邊緣，此時交感神經極度興奮，血壓升高、心率加快，血管收縮，很容易讓血管壁上那些不穩定的斑塊破裂，引發血栓。”瞿洋洋強調，在她的臨床觀察裡，吸煙和血脂異常是導致年輕人心梗的主要因素，其次是長期精神壓力與睡眠不足，“但這些因素幾乎從不單獨出現，它們會產生1+1＞2的協同破壞效應。”
來自廣東某基層醫院急診科的護士林婉，就在120車上接到過兩個20多歲突發心梗的年輕人，看到他們躺在床上，床頭地上壹堆煙頭，還有兩個酒瓶。“聽工友說他們是要上夜班的，就是熬夜加大量抽煙導致的猝死。”最終因錯過了黃金搶救期，死在了出租屋裡。
被延誤的治療時機
不置可否，年輕人突發心梗，在治療上，有著天然的年齡優勢。
瞿洋洋告訴“後浪研究所”，年輕人的心梗常常是單支、單處的病變，“可能只是壹根血管的壹個地方，因為壹個不穩定斑塊破裂堵死了。”也因此，年輕患者的手術通常更直接、更簡單，術後血管重建的效果也往往更好。比如黃遲的支架手術只做了20分鍾，且術後只休息了壹周就回歸了工作狀態。
而且因為年輕患者的心肌在發病前，沒有長期慢性的缺血損傷，心髒整體收縮功能較好，只要搶救及時，打通血管後，心肌的存活能力和自我修復潛力遠勝於老年人，術後的心功能恢復上限也更高。
在手術台上，黃遲問醫生做了造影手術之後自己還能運動嗎？醫生告訴他，“做這個不是讓你不運動，而是為了讓你以後能更好地運動。”甚至在黃遲的術後告知單上，也明確表示“在術後觀察壹段時間後，可以保持壹禮拜至少3-5次的運動，心率達到120以上。”
去年5月，34歲的余勇突發心梗，支架手術後，醫生建議余勇半年內可以快走。肆個月後，余勇又恢復了打羽毛球，且心率都保持在安全范圍內——最高心率140，平均心率110-120。
但這種年齡優勢，在壹定程度上成為了可能錯過治療時機的隱患。
當老年人出現胸痛、大汗等症狀時，往往會高度警惕，立即就醫，但對於年輕人來說，很可能把這些症狀“合理化”，或是覺得自己沒休息好，或是覺得自己吃壞了，也可能覺得自己是因為最近工作壓力大。
這就很有可能耽誤最佳的治療時機，“從症狀出現到最終決定撥打120，這個就醫決策時間在年輕人中長得驚人。”瞿洋洋感歎。她遇到的最年輕的患者是壹位24歲的男大學生，凌晨突發胸痛，最初以為是沒休息好，忍到晚上才來醫院，結果心肌已經受損，冠脈造影顯示前降支狹窄95%，被植入支架開通了血管，並要終身服藥。- 新聞來源於其它媒體，內容不代表本站立場！
-
原文鏈接
原文鏈接: