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日期: 2026-04-13 | 來源: 肆環青年 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大

“老百姓看病應該多留個心眼”,法醫劉良在訪談時說的這句話,近日沖上微博熱搜。
他提到,老百姓看病的時候最好多找幾家醫院,哪怕被人催著,也要多試幾家。因為通過醫院之間比對,科室之間比對,會消除很多問題。
“我們做醫療損害鑒定做了很多,其實很多所謂大牛的地方,出事概率並不低,老百姓看病的時候要多留個心眼,多問壹問。”
法醫劉良是華中科技大學同濟醫學院教授、博士生導師,也曾是CCTV“2016年度法治人物”,履歷上寫滿了那些足以影響中國法治進程的案件名字,其中不乏周秀雲案、黃靜案,以及近期的“小洛熙”事件。
在很多人看來,劉良教授的這番話,等於壹把撕下了醫療行業的遮羞布,直擊過度醫療這個大痛點。
說到這個話題,是因為博主問他,“哪壹類人或者哪壹類處境,最需要被我們看見和幹預”。劉良教授先是提到了小孩子,因為孩子不會表達自己,去醫院看病後突然去世,做屍檢就會發現,可能不壹定需要去做這種治療。博主接著問,“平常老百姓沒得選,去醫院看病難道都不能相信醫生嗎?”接下來就引出了上熱搜的那句話。
對於如何防止過度醫療,避免醫療事故,劉良教授的話可以總結為兩點:壹是要破除名醫迷信,不要壹味相信技術權威,名醫大牛出現醫療診斷失誤的概率並不低;贰是不同科室的醫生內有思維定勢,外有手術KPI和醫院運營壓力,可能會造成不必要的手術或者治療。
他還搬出了自己看病的經驗,找熟悉的醫院和醫生,多從側面打聽醫生,了解他是科研搞得多還是手術做的多,文章寫得多還是看病時間多,這贰者完全不壹樣。
作為業內人士,劉良教授可謂用心良苦,想教會大家壹些實用的必坑指南,避免被醫療系統的壹些弊病、潛規則傷到。這當然有用,但如果過度醫療是壹個系統性問題,在巨大的信息不對等面前,老百姓再怎麼防,其實也防不住。
更重要的是,他說的這些方法,不管是人力還是經濟成本都很高,對人的認知也有很高的要求。多看幾家醫院,多看醫生,就算患者和家屬有錢有時間,自己真的能分辨哪種診療方案更優嗎?
現在醫保管理相對嚴格,可以防住部分過度開藥,但很難防住醫生為了謀利放棄最優解,轉而選擇最賺錢的方案。
更何況,劉良教授還提到,壹些醫生並不是故意讓患者多做本不需要做的檢查、治療或手術,而是出於壹種科室本位主義或者臨床思維定勢,比如去外科,就會建議做手術。
當壹個人手裡只有錘子,看什麼都像釘子,就不會給患者提供可替代的治療方案——而後者本是醫生和醫院該盡的義務。
所以,要解決過度醫療問題,不能只靠有良心的醫生出避坑指南,也很難指望老百姓多留個心眼,而是需要系統性的改革。
首先要改革醫院KPI考核體系,將患者安全指標,比如非計劃重返手術室率、嚴重並發症發生率、診斷符合率權重提高,降低單純的經濟效率指標。
對於重大疾病、高風險手術、診斷不明的情況,完善多學科診療手段,由內外科、影像、病理等科室聯合討論,形成共同推薦意見,從制度上打破科室本位主義。
面對信息的不對等,需強制執行替代方案告知制度。在知情同意書中增設專門欄目,除推薦方案外,醫生必須列出其他治療方案(包括不治療)及其利弊,並建立第叁方復核機制。
劉良教授的話並非否定醫生,而是結合以往的慘痛案件,給焦慮的患者提供自救對策。但如果壹個社會的醫療環境,要逼得患者“自學成才”甄別最優解,本身就是病態的。
長此以往,醫患之間的信任會更加稀薄。關鍵還是要靠系統主動糾偏,保護患者的同時,也把醫生約束在正確的軌道上。- 新聞來源於其它媒體,內容不代表本站立場!
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