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日期: 2026-05-04 | 來源: 叁聯生活實驗室 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
還有些時候，這種忽略源於壹種認知錯覺：吃飽了就困、容易疲勞、腰圍增加，這些模棱兩可的信號，常常被人們歸因於“太累了”“忙過頭了”。只要體重沒超標，體檢表上沒有標紅的異常項目，那就是健康的。
然而現實是，當這些信號被壹再忽視時，代謝失衡早已悄然發生。而肥胖，尤其是內髒脂肪堆積，正是其中最典型、也最容易被低估的風險信號。
這也是壹個極具欺騙性的狀態——“正常體重的胖子”。
楊進剛曾遇到的壹位26歲的姑娘：肆肢纖細，BMI指數22，在24以下的正常范圍，血壓和血脂指標也基本正常。唯壹明顯異常的是尿酸偏高，同時心肺耐力較差，日常生活中“壹上贰樓就喘”。進壹步的身體成分測試揭開了原因——她比標准水平多出約3公斤脂肪，同時少了約3公斤肌肉。
這正是典型的“瘦胖子”：外表看起來並不胖，但肌肉儲備不足，脂肪更容易在腹部和內髒周圍堆積。楊進剛解釋，與脂肪分布相對均勻的人相比，腹型肥胖往往與更高的代謝風險相關，包括2型糖尿病和心血管疾病風險增加。
臨床上，腰圍是壹個重要參考指標：男性超過90厘米、女性超過85厘米，就提示可能存在腹型肥胖和代謝異常風險。原因在於，肌肉是人體利用葡萄糖和脂肪的重要組織。肌肉量不足，不僅會影響體能和心肺耐力，也可能降低身體的代謝效率。
更值得警惕的，是肥胖帶來的風險。“肥胖應該算是萬惡之源。”楊進剛說道。他將肥胖比喻為多種慢病的“土壤”，這不僅是美觀問題，壹胖就容易導致血壓、血脂、血糖升高，並增加冠心病等心血管疾病的風險。
當血糖、血脂等指標長期偏高時，血管內皮細胞會不斷受到輕微的損傷，身體為了修復這些損傷，就會持續動員免疫細胞參與“修補工作”。當這種修復長期反復發生時，就會形成所謂的“慢性炎症狀態”。
這種長期、低度的炎症狀態，就像血管裡壹直有壹簇小火苗。如果再疊加熬夜、高壓和不健康的飲食習慣，身體的修復就跟不上破壞的速度。日積月累，會加速血管老化，促進動脈粥樣硬化斑塊的形成和不穩定。長期來看，還將增加心梗、腦梗等嚴重心腦血管事件的發生風險。
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