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日期: 2026-05-27 | 來源: 加西網 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
魁省牙科醫生協會主席德賈爾丹(Dr. Marie-Claude Desjardins)也指出,目前基礎護理項目整體運行順利,但復雜治療項目的審批問題確實令人困惑。
她說:“我們希望整個程序能更簡單、更清晰、更可預測,無論對患者還是牙醫團隊都是如此”。
加拿大牙科協會則表示,頻繁拒賠不僅導致患者延誤治療,也為牙醫帶來沉重行政負擔。
對於外界批評,Sun Life將相關問題轉交加拿大衛生部回應,僅強調所有審批均依據統壹標准進行。
衛生部發言人勒布朗(Karine LeBlanc)則表示,最常見拒賠原因包括:申請資料不完整、缺少X光、未能證明符合臨床標准、重復申請,或申請項目本身不在保障范圍內,例如植牙及牙橋等。
她強調,CDCP“並非免費牙科計劃”,部分牙醫收費高於政府設定標准,因此患者仍需自行承擔差額。
此外,CDCP並沒有年度賠償上限,但其臨床審核標准“可能比其他保險計劃更嚴格”,因此並非所有預授權申請都會獲批。
衛生部表示,已更新理賠說明文件,並向牙醫提供更多資料,以協助患者理解資格要求。
然而,對博塞壹家來說,問題依然沒有解決。
在他的申請被拒後,其妻子更換牙冠時,同樣遭到拒賠,而且依舊沒有得到明確解釋。
最終,她只能自行支付全部費用。
博塞無奈表示:“可以肯定的是,我們明年報稅時,壹定會把這些牙科費用列為醫療支出申報”。- 地產及投資版面的文章僅供參考,不作為投資建議。投資有風險,入市請謹慎!
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