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來源: 北美中文網 | 有0人參與評論 | 專欄: 張開泓牙醫專欄 | 字體: 小 中 大
提到X光許多人會緊張，擔心對身體有危害。 其實不同於身體其他部位X光，牙科X光照射范圍非常小，而且機器內部配有特殊光過濾片，對人體的輻射微乎其微，就如同在夏威夷沙灘享受幾分鍾陽光浴。而且有些牙醫診所配有先進的數碼X光設備，較傳統X光輻射量又減少壹半以上，更加安全，快捷。數碼X光圖像在幾秒鍾之內，即可清晰地顯示在電腦大屏幕上。
坐在治療椅上，患者即可清除地看到自己牙齒的情況，了解治療方案。有人會問，以前沒有X光診斷儀，不也壹樣可以治牙，拔牙嗎？其實不然，口內X光儀器的應用，將牙科的診斷和治療提升到了壹個新的水准。許多肉眼無法看到的牙齒問題，在X光影像中壹目了然。
王先生在來加拿大探親前，專程到大醫院口腔科做了牙齒檢查，沒有發現問題。可是，王先生在來加不到壹個禮拜，牙齒就痛得吃不香，睡不著。後來就診牙醫，發現王先生從外表看似完好無缺的患牙，在X光片中顯示很大的齲齒（蛀牙），而且齲壞已經深及牙髓，被診斷為急性牙髓炎。 因為王先生的齲齒是兩個牙齒鄰間隙蛀牙， 所以眼睛看不到牙洞，在患者出現症狀前，如果沒有X光影像幫助，即便是經驗豐富的牙醫也很難發現蛀牙。
8歲的Andy上前門牙換牙後, 間隙逐漸增大並且向兩側偏移.媽媽以為是牙齒不齊, 打算過幾年再做矯正.可是在常規洗牙檢查時, 醫生從給Andy拍的牙片上發現壹顆多生牙擠壓在兩個門牙牙根中間,導致門牙不齊. 在多生牙拔除後,門牙才逐漸改邪歸正回到正常位置.無獨有偶,12歲的Cathy 上前牙看上去稀稀疏疏,牙縫很大. 大X光片(全頜曲面斷層X 光)顯示壹顆在口內缺失的犬牙原來藏在牙槽骨深處, 醫學上稱為阻生牙.需要手術和矯正牽引處理. 多生牙,阻生牙及先天缺牙這些常見的問題,離開X光, 就好比孫悟空沒有了火眼金睛,牙醫就無法看到牙槽骨裡的情況, 診斷和治療都會大大受限.
從上面幾個病例,可以了解到牙科影像的重要性.牙科X光片根據拍攝方法和位置的不同，分為口內和口外X光。常用口內X 光有牙間隙片（Bite-Wing），牙根尖片（Perio-apical） 和頜面咬合片。牙間隙片是最常應用的早期鄰牙間隙齲齒診斷手段。此片在北美平均每壹至兩年拍壹次，對蛀牙多發或易發的患者則應相應縮短拍片間期。牙根尖片顯示牙根尖病變，在根管治療之前，中間和之後必拍，是診斷的重要依據。
同時，根管治療很精密，根管治療的成敗很大程度上取決於根管充填的精確性。牙根尖片可以顯示根管預備的情況及根管充填的質量。頜面咬合片可用於不能配合拍牙片的小朋友和張口受限的面部損傷的患者。可檢查乳牙下面恒牙的情況及某些部位的阻生牙，多生牙，及牙根病變。口外X光，常見的有全頜曲面斷層片和頭顱側位片。對於牙齒排列不齊，擁擠等需要矯正（箍牙）的患者，這兩個X 光片是非常必要的。醫生借此了解牙，頜骨，關節及顱面軟硬組織的關系，對錯頜進行診斷，作出好的治療方案。全頜曲面斷層片，可全面了解牙列的狀況，牙齒的數目，牙胚的發育，以及頜骨的情況。可以清晰地看到智慧齒的位置及其與下牙槽神經管的關系，在智慧牙拔除時必不可少。
牙醫會根據患者的具體情況決定拍牙片的數量和位置。X光影像學的不斷發展使我們對牙齒隱蔽的問題可以及時發現治療,從而取得更好的愈後效果 .
以上文章由愛爾牙醫提供 。
張開泓牙醫師
李蔚 注冊牙齒保健師
604-304-1088
Email: lovedental@hotmail.com
Website: http://www.sabaroaddental.com
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