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_NEWSDATE: 2015-05-08 | News by: 加拿大都市报加东版 | 有0人参与评论 | 专栏: 日常保健 | _FONTSIZE: _FONT_SMALL _FONT_MEDIUM _FONT_LARGE
磁力共振扫描盆骨,可了解盆骨受侵蚀情况。
腰背痛是都市人常见病症,由于太普遍,大多数患者都习以为常,痛时便吃止痛药,未有及早正视。由免疫系统引发,自我攻击的脊椎类关节炎很多时由轻微腰背痛开始,服消炎止痛药能改善,但往往因此而延误正确诊治,到十年八载后盆骨关节严重受破坏融合才发现,治疗更艰辛……
撰文:陈旭英摄影:张文智设计:张文彪
痛,相信没有人未尝过,对于30来岁,身体一向健康,不吸烟不饮酒,没有家族严重病史的张先生来说,数年前的脚痛经验,只是一桩小事。
“3年前大约2月时感到右脚踝痛,当时刚参加完马拉松比赛,以为是过程中扭伤了。我自行服了止痛药,之后痛楚减轻了,也就没有见医生。
“但在一个月后,除了右脚踝仍有痛外,左膝关节亦开始肿痛,这次心感不妙,马上见家庭医生,他给我处方了非类固醇止痛药,服后肿痛减少了。
“之后又过了一个月,轮到手指关节痛,但那段日子真的太忙,抽不出时间求医,惟有自行服止痛药顶住先,但顶不了多久,最后竟然连腰骨都痛,到这地步真的没办法,全身的关节痛楚令我无法工作,家庭医生检查后,获转介见风湿科专科医生,最后接受多种检查及测试,终发现我患上脊椎类关节炎……”张先生说。
男士较多 年轻发病
为何张先生患上脊椎类关节炎,同时会有脚踝关节、膝关节及手指关节痛楚?
养和医院风湿病科专科陈嘉恩说,脊椎类关节炎是一种由自体免疫力失调,引发自我攻击关节的免疫系统病症,主要攻击脊椎关节,但同时会影响全身关节,以大关节发炎较多,但小关节如手指、脚趾等都会受影响。
陈医生说,脊椎类关节炎(spondyloarthritis)在风湿科中属常见病症,南中国的发病率是0.8%,即每1000人当中便有8名患者;病人的男女比例,以男性居多,大约每二至三名男病人,才有一名女病人。发病年龄,大部分处于20至40岁,患者多为较年轻的男士。像张先生,便是在30余岁壮年发病。
“每朝都会被痛楚叫醒,起牀后全身感觉好僵硬,经伸展、拉筋,大约一两小时后才感觉筋骨松弛……”张先生说。
临床检查 评估病情
他回想起腰背痛及其他关节痛期间,一直感觉疲累,也不知是工作太辛劳关系,还是由疾病引起,但始终病征影响生活,故不得不求医。张先生经风湿病科专科医生检查后,发现手指关节肿胀,脚跟亦肿了,膝关节更是红肿及发热。而膝关节前面及脚跟后都有“附着点”(筋连接骨的位置)炎症。
“医生之后再为我检查腰骨、颈,并叫我站在墙边,头部、肩部、臀部及脚跟都要贴墙,然后量度我的脊椎弧度是否正常,并评估病情。之后再做了很多项检查,最后要照X光及磁力共振,幸好发现病情属早期,关节侵蚀情况未算严重。”张先生向记者说。
陈嘉恩医生指出,要确认病人是否患上脊椎类关节炎,需要进行一连串临牀检查,包括量度人体中轴是否保持直线,如头、颈、肩、腰椎及盆骨中轴与墙壁的距离一样,代表正常,但脊椎类关节炎患者大多因为发炎至关节融合而僵硬,因而无法挺直身体及紧贴墙,而身体中轴线距离墙壁愈远,代表情况愈差。
另外医生会请病人做扩胸动作,如病人患有嵴椎类关节炎,会因为关节长期发炎令韧带纤维化,伸展力差,故难以完成扩胸动作。- 新闻来源于其它媒体,内容不代表本站立场!
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