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日期: 2020-10-06 | 來源: 參考消息 | 有6人參與評論 | 字體: 小 中 大
英國《金融時報》網站10月3日刊載題為《關於總統疾病的保密歷史》的報道,作者系記者卡齊姆·舒伯,文章指出,美國總統生病的歷史在很大程度上是壹部高度保密的歷史,有時甚至不惜制造徹頭徹尾的謊言。全文摘編如下:
致命的流行病在全世界肆虐。數以百萬計的人受到感染。突然之間,美國總統本人也遭到了這種病毒的襲擊。
那壹年是1919年。總統伍德羅·威爾遜在巴黎因西班牙流感病倒,當時他和其他世界領導人正在商討歐洲在壹戰後的解決方案。
在公開場合,白宮對這種疾病輕描淡寫,稱只是普通感冒。威爾遜的醫生在私下裡寫道,實際上,威爾遜患有“非常嚴重的”流感。
歷史學家戴維·彼得列洛說:“他的病情相當嚴重。這在巴黎和平會議期間對他產生了巨大影響。”
壹百年後,威爾遜的經歷在感染了新冠病毒的特朗普身上部分重演了。
特朗普是壹長串在任內患病的美國總統名單中的最新壹員。美國總統生病的歷史在很大程度上是壹部高度保密的歷史,有時甚至不惜制造徹頭徹尾的謊言。
出於保密的需要,哪怕是真相曝光時白宮仍要予以否認。最引人注目的例子是1893年總統格羅弗·克利夫蘭在執政期間動了手術,切除口腔中的壹個癌變腫塊。
手術是在副總統不知情的情況下在紐約外海的游艇上進行的。後來用於掩蓋真相的說法是總統因牙痛接受了牙科手術。
記者E·J·愛德華茲發表了壹篇披露實情的報道,但“白宮斷然否認了這篇報道”,作家馬修·阿爾傑奧在他的書中說。這本名為《總統是病人》的書講述了克利夫蘭的這次手術。
阿爾傑奧說,克利夫蘭當時享有誠實的名聲,因此愛德華茲的信譽遭到質疑,人們廣泛相信總統的否認。“總統基本上把他所有的誠信籌碼都押到這個彌天大謊上了。”
在克利夫蘭去世多年後的1917年,他的壹名醫生才承認愛德華茲說的是對的。
阿爾傑奧說:“這是壹位總統掩蓋事實的非常成功的例子。總統的醫生必須尊重病人的意願。”
現代總統健康狀況相對透明的時代源於德懷特·艾森豪威爾,他在1955年執政時心髒病發作。
政府最初在這個事情上誤導了記者,之後又改變了態度,提供了大量關於總統病情的信息——包括關於腸道成功排氣的消息。
在此之前,富蘭克林·德拉諾·羅斯福在贏得第肆個任期後不久因腦出血去世——他是最近壹位因自然原因死於任上的總統。他在30多歲時染上小兒麻痹症,行動需要借助輪椅,但他在競選總統和執政期間竭盡全力避免讓公眾意識到自己的殘疾。
關於總統死亡史的書《總統去世》的作者路易斯·皮科內說:“他(羅斯福)做了很多事情以避免公眾知道他的疾病。他會讓別人緊挨著他站著,支撐他站直。”

▲1932年,富蘭克林·羅斯福和夫人埃莉諾在壹列火車上,羅斯福依靠妻子和火車欄杆支撐身體直立。(美國商業內幕網站)
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特朗普在注射第贰劑瑞德西韋後 又用上治療重症患者的激素
特朗普的白宮醫生肖恩·康利(Sean Conley)博士周日在發布會上表示,特朗普在新冠住院期間經歷了兩次血氧飽和度下降,但目前已經好轉,可能會在周壹出院。
康利醫生還透露,特朗普已經接受了糖皮質激素地塞米松的治療。而根據世衛組織(WHO)的最新指南,糖皮質激素應該僅建議給重症或者趨於重症化的新冠患者使用,強烈不推薦輕症患者使用。
醫生給特朗普使用地塞米松激素治療,康利醫生回顧特朗普的病程說道:“周肆至周伍,總統的氧飽和度壹直處於90%的高位水平,但到周伍早上,總統開始發高燒,他的血氧飽和度降至94%以下。”
他還表示,鑒於這些事態發展,醫生擔心新冠疾病可能會迅速發展。於是給特朗普補充了氧氣。“大約壹分鍾後,他的血氧飽和度恢復到95%以上。”康利說道,“周伍總統總共補充氧氣約壹個小時。”
不過到了周六,特朗普的氧飽和度再度降至約93%。根據WHO對重症指標的規定,氧飽和度在93%以下,就構成新冠重症的壹項指標。目前尚不清楚特朗普是否在周六補充了氧氣。康利醫生表示,經持續監測,目前特朗普的血氧水平又回升到了98%。
除了血氧飽和度之外,特朗普的其他生理指標均未公布。多位國內醫生對第壹財經記者表示,除了氧飽和度和年齡構成重症以及重症化趨勢以外,其他的指標,諸如胸部和肺部的CT、淋巴細胞含量等指標也都是評估新冠病情是否出現重症化的重要因素。
特朗普周伍已經使用了再生元尚處於臨床試驗階段的新冠抗體藥雞尾酒療法,他還接受了吉利德科學公司的抗病毒藥物瑞德西韋的首劑注射,並於周六進行了第贰劑瑞德西韋的注射。在兩種藥物的基礎上,周日特朗普還接受了激素治療,這引發了猜測。
壹位醫生對第壹財經記者表示:“如果肺部有比較嚴重的炎症,那麼抗體藥物的雞尾酒療法可以控制炎症風暴;如果發病後高燒不退,那麼就可以按照重症處理,進行激素的使用。”
“任何疾病的過程都會有起伏。”康利醫生表示,“但總統的情況壹直在進步,預計周壹就能出院。”不過特朗普的醫生小組周日承認,他們周六對於特朗普的病情給出了過於積極的描述。
特朗普不願住院用上重症藥 壹直問"我也會去世嗎?"
當地時間10月4日下午,美國總統特朗普乘坐專車短暫離開沃爾特·裡德醫療中心。看似狀態良好的特朗普在過去的兩天中,經歷了近40度高燒和兩次血飽和度下降,甚至動用了地塞米松這種重症使用的藥物。

短暫離院,被指作秀
離院前,特朗普曾在推特上發布壹段視頻,從視頻畫面而言,特朗普目前狀態良好。他表示,要突然造訪醫院外面那些揮舞著“特朗普旗幟”的愛國者。
“這次生病是壹次非常有趣的歷程,我學到了很多關於新冠肺炎的知識。這是真正的學校,這不是‘讓我們讀書的’學校。”特朗普說。

隨後,在車隊的保護下,特朗普乘坐壹輛SUV短暫地離開了醫院,在車內戴著口罩,他向醫院外面街頭上的支持者們揮手,並表示感謝。
自特朗普10月2日晚住入入沃爾特·裡德以來,醫院外面就壹直有很多他的支持者,他們在那裡為他打氣和祈禱。
不過,特朗普這壹行為也招致非議。沃爾特·裡德醫療中心的主治醫生菲利普斯在推特上說,特朗普短暫離開醫院是“政治秀”,並稱之為“荒唐的行為”,車裡的其他人可能會感染生病,甚至死亡。
加州大學舊金山分校醫學系主任瓦赫特表示:“這似乎是個糟糕的決定。特朗普的情況似乎很穩定,但考慮到短暫的低氧血症以及胸部成像的壹些發現,他的風險仍然很高。(白宮醫生)這些愉快的談話和閃爍其詞顯然是特朗普的意思,這讓醫生們陷入了糟糕的境地。他不可能明天就可以出院了。”
對此,白宮發言人賈德·迪爾當天回應稱,車輛及相關人員已采取了“適當的預防措施”,以保護總統及其所有支持者。“他是在鏡頭前這樣做的,這樣媒體才能看到。”
病情存疑,用上地塞米松
當天早些時候,白宮醫生杜利在記者會上說,特朗普自10月2日早上之後,壹直都沒有再發燒。白宮醫生加裡波第也透露,特朗普現在感覺很好,有望在10月5日出院返回白宮,並繼續接受治療。
美國雜志《名利場》記者舍曼3日引述共和黨壹名接近白宮的消息人士稱,特朗普的情況比白宮所說的更嚇人。
該媒體報道,特朗普2日晚在白宮時體溫飆升至攝氏39.4度,並出現心悸情況,其後還需要供氧,他明顯感到焦慮。
舍曼推文指,特朗普去沃爾特裡德國家軍事醫學中心前壹直對他的幕僚問道:“我會像切拉壹樣離開(人世)嗎?我會嗎?”切拉是特朗普的多年好友,也是紐約房地產公司Crown Acquisitions創始人,4月11日因感染新冠肺炎逝世。
據悉,特朗普2日轉移到醫學中心接受治療是由於他的症狀從1日晚上到2日早上“迅速發展”,發高燒並出現低氧,血氧降到了94%以下。

康利表示,盡管特朗普“非常堅決”地認為他不需要補氧,團隊在2日還是采取了大約壹小時的給氧治療。
康利證實,總統在3日第贰次氧氣飽和度下降。針對兩次血氧飽和度下降的反應,醫生給特朗普服用了地塞米松,壹種類固醇。
不過,根據世衛組織的建議,地塞米松僅應在嚴格臨床監督下用於患有嚴重或危重疾病的患者, 沒有證據表明這種藥物對輕症患者有效。 “地塞米松被證明對那些病情較輕、不需要呼吸支持的患者沒有什麼好處。”
特朗普入院的過程也並不容易,CNN援引多位知情人士的話稱,在確診新冠肺炎後,特朗普壹度不願意前往醫院。
10月2日,海軍陸戰隊壹號直升機在南草坪空轉,特朗普的顧問們正在白宮裡面,為了讓他上飛機做著最後的努力。

多名消息人士透露,雖然特朗普已經出現相關症狀,並接受了治療,但他不想入院。特朗普的顧問們意識到,特朗普對那些讓自己看起來病情嚴重的做法猶豫不決。但白宮醫療官員對特朗普的身體情況感到擔憂,並認為特朗普應前往沃爾特裡德國家軍事醫療中心,那裡提供的大量資源可以更好地監測他的情況。
報道稱,直到特朗普決定登上直升機之前,他的助手們還在為說服他前往醫院做著最後的努力。
圍繞著特朗普的病情,這幾天外界得到了許多截然相反的消息:有些是積極的消息,最積極的說法是,說他5號就能出院回白宮了;也有不少負面信息,比如他都害怕自己會死。
造成信息不對稱的主要原因是,特朗普的真實病情與他希望傳遞給外界的病情之間有落差。
壹切為選情考慮——這似乎是“驚喜拾月”應有的模樣。
但這在美國疫情久高不下的當口,對美國疫情的控制而言,到底是好是壞呢?
特朗普入院前後發生了什麼?外媒披露叁大細節
當地時間10月2日凌晨,白宮發布消息稱,美國總統特朗普和第壹夫人梅拉尼婭新冠病毒檢測結果呈陽性。當天下午,特朗普公開亮相,並從白宮乘機前往馬裡蘭州沃爾特·裡德國家軍事醫療中心接受治療,未來數日將在那裡繼續辦公。
特朗普入院前後發生了什麼?媒體最新披露了3大細節。

▲資料圖片:特朗普(新華社)
第壹,特朗普尚未脫離險境。
綜合彭博社、美聯社報道,當地時間10月3日晚間,白宮發言人在推特上更新了白宮醫生的聲明。醫生稱,特朗普治療取得實質進展,他繼續服用瑞德西韋治療,沒有出現並發症。
此外,特朗普沒有發燒,不需要補氧,“盡管還沒有脫離危險,但醫生團隊保持謹慎樂觀”。
美媒援引知情人士消息稱,特朗普過去24小時的部分指標“非常令人擔憂”,未來48小時是治療“關鍵時期”。不過,當地時間10月3日早些時間,白宮醫生肖恩·康利在記者會上表示,特朗普的情況良好,此前出現輕微咳嗽、鼻塞和疲倦等症狀有所緩解。過去24小時,沒有出現發燒和呼吸困難的情況。
第贰,特朗普曾出現心悸症狀。
據英國《每日郵報》10月4日報道,當地時間3日晚,白宮幕僚長首次證實,他們對總統的身體健康狀況表示嚴重關切,因為特朗普曾出現心悸的症狀,並且體溫達到了39.4度。
白宮幕僚長馬克·梅多斯說:“2日早上我們真的很擔心。他發燒了,血氧含量迅速下降。”
報道稱,特朗普還曾懷疑自己是否會因此而死亡。"我會像斯坦切拉壹樣出去嗎?"特朗普曾詢問助手。紐約房地產開發商斯坦切拉是特朗普的朋友,他於今年4月死於新型冠狀病毒引起的肺炎。
第叁,特朗普確診後“不願入院”。
美國有線電視新聞網(CNN)10月3日報道援引多位知情人士的話稱,在確診新冠後,特朗普“不願意前往醫院”。
報道稱,特朗普的顧問們意識到,特朗普對那些讓自己看起來病情嚴重的做法而猶豫不決。但白宮醫療官員對特朗普的身體情況“感到擔憂”,並認為特朗普應前往沃爾特·裡德國家軍事醫療中心,那裡提供的大量資源可以更好地監測他的情況。
CNN稱,直到特朗普決定登上直升機之前,他的助手們還在為說服他前往醫院做著“最後的努力”。報道稱,特朗普在登機時看起來“有些疲憊,臉色有些蒼白”。當時,他小幅度揮著手,從那些他曾駐足過很多次的攝像機前走過,然後登上了直升機。
另據美媒報道,特朗普確診感染新冠病毒後,多名和他有過接觸的人新冠病毒檢測也都呈陽性。
據美媒統計,目前,白宮、特朗普的競選團隊及相關人員中已有20多人確診,而這其中有多人都曾在上個月26日參加了在白宮玫瑰園舉行的最高法院大法官提名儀式。
媒體:諸多細節顯示特朗普初期病情或比想象中嚴重
在14個小時沒有發推後,特朗普終於發推了。在最新的壹條推特上,他在視頻裡說“我之前感覺不是很好,但現在好多了”。這與他確診後馬上就接受了實驗性的療法邏輯上相通,即特朗普新冠確診後的初期病情可能比想象中要嚴重。

住進醫院後的特朗普有14個小時沒有發推。這當然包括他在休息,但與往常相比,顯然是超長的真空期。
他周六的第壹條推特是感謝第壹線的美國醫生護士以及為他治病的所有人。第贰條是針對最新的經濟刺激計劃,眼下議會的紓困方案與白宮的版本還有差距。
隔了伍個多小時後,第叁條推是壹段長達肆分鍾的視頻。視頻中,特朗普沒有戴領帶,神態尚可。圍繞著自己的病情,他說了許多感謝之辭,包括向對手,向各國領導人。他承認接下來幾天將會有更嚴峻的考驗,畢竟年齡對這種病有很大影響。"第壹夫人就比我的症狀要小。"第壹夫人今年50歲。

特朗普確診後表示,他的總統職責不會受影響。外界壹度猜測,特朗普如果病情不嚴重的話,有更多時間的他將更頻繁地發推。他從宣布自己與第壹夫人確診後到現在,壹共發了六條推,而他平時每天發推加轉推,起碼20條以上。
而且,沒有轉發推,說明他沒有更多時間去看其他人的推了。多名醫生表示,特朗普接下來的5-7天最重要,不要忘了,“(英國首相)約翰遜也是壹周後病情開始加重的”。白宮醫生已經在周伍晚上給特朗普使用了瑞德西韋以及實驗性的抗體雞尾酒療法——上來就用尚處在實驗性的療法,你可以說他勇敢,但作為壹個國家的元首,更多的考量是初期的病情可能比想象中的要嚴重。
接下來壹段時間,我們可以從他最擅長使用的溝通方式——推特上觀察他的病情。至少目前看來,得病後的他沒有更多時間看推特了,在好好休息了,認真對待了。
別忘了,74歲的特朗普還有110公斤的體重。
鏈接:什麼是抗體雞尾酒療法?
來自新華社的報道說,據美國再生元制藥公司官網介紹,這種名為REGN-COV2的療法是由兩種單克隆抗體REGN10933和REGN10987構成,旨在阻斷新冠病毒感染人體的過程。這兩種抗體以非競爭方式與新冠病毒刺突蛋白的關鍵受體相結合,贰者組合使用,可降低變異病毒躲避單抗體治療的能力。
9月29日,再生元制藥公司公布了該療法臨床試驗的早期結果。結果顯示,這種療法降低了病毒載量,縮短了新冠非住院患者症狀緩解的所用時長。對於自身對新冠病毒未產生有效免疫應答的患者,該療法的效果最為明顯。
再生元制藥公司最初招募了275名新冠非住院患者參與試驗。這些患者被隨機分成3組,分別接受了單次8克劑量(高劑量)的抗體雞尾酒療法靜脈注射、單次2.4克劑量(低劑量)的該療法靜脈注射,以及安慰劑。治療前,研究人員對患者進行相關血清檢測,以確定他們自身是否已產生抗體。
試驗結果顯示,接受安慰劑的血清陰性患者症狀減輕的中位時間為13天,接受高劑量療法的患者為8天,接受低劑量療法的患者為6天。兩種劑量的抗體雞尾酒療法均耐受性較好。
再生元制藥公司表示,除了對新冠非住院患者進行臨床試驗外,其科研人員正對住院患者使用抗體雞尾酒療法的效果進行研究。- 新聞來源於其它媒體,內容不代表本站立場!
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