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日期: 2020-10-21 | 來源: 羊城晚報 | 有0人參與評論 | 專欄: 日常保健 | 字體: 小 中 大
患者壹旦隨意停藥，隨著藥物在體內濃度下降，血壓有可能會急劇升高，不僅僅是反彈到原先水平，甚至比原來更高。
近日，有些高血壓患者反映“血壓控制壹直比較好，但是當氣溫下降後，血壓又上去了”。南方醫科大學南方醫院心內科主任賓建平教授表示，天氣變化對血壓的影響很大，尤其在秋冬交替之時，血壓往往不穩定，並不是降壓藥出問題，所以切勿輕易換藥、停藥，高血壓只有在醫生的指導下長期堅持服藥，才能有效減少危害。停停吃吃，容易引起血壓波動，不僅無益甚至有害。
高血壓患者用藥易有誤區
賓建平教授指出，患者自行停藥、換藥的現象還是比較普遍的，尤其是突發的壹型高血壓患者（即患高血壓的時間不長）或沒有經過住院的壹型高血壓患者、或者沒有接受過患教培訓的患者，以及有些文化程度較低的高血壓患者，這些人群相對來說比較多。
高血壓是壹種慢性病，也是壹種由多因素導致的綜合性疾病，它的發病原因迄今為止尚未完全清楚。在醫學上，高血壓又可以分為原發性和繼發性兩大類。對於繼發性高血壓，大部分都可以找到明確病因，因此這類患者在病因去除後可以不吃降壓藥。而原發性高血壓占絕大多數，比例達95%以上，由於病因未明，這類患者還是需要靠藥物控制，加上生活方式的幹預，才能把血壓有效地控制下來，如果擅自停藥、換藥，血壓肯定是會反彈的。
擅自停藥、換藥後果嚴重
對於高血壓患者，不正確的用藥，其後果很嚴重。賓建平指出，患者壹旦停藥，隨著藥物在體內濃度的下降，血壓有可能會急劇升高，也就是不僅僅是反彈到原先水平，而是可能還會比原來更高，這種血壓的驟然變化也很容易產生並發症，如出現腦梗塞、冠心病、動脈粥樣硬化斑塊等心腦血管事件。
“血壓降不下來，擅自換藥”的行為也不可取。目前常用的降壓藥有鈣通道阻滯劑、β受體受體拮抗劑和利尿劑等伍類，這幾種藥的降壓機制和效果都存在壹定的差異。賓建平說：“如果無法保持藥物的壹致性，建議在高血壓專科醫生的指導下進行調整用藥。”
他強調，降壓藥只能暫時管理血壓，不能根治高血壓，因此需要終生服藥，不能停！間斷服藥導致的血壓忽高忽低，會促進心腦血管並發症的發生，最終導致靶器官損害。
管好血壓安穩過秋冬
秋冬季是高血壓的好發時期，人體受到寒冷刺激後，會導致交感神經興奮，血管收縮，血壓升高。賓建平提醒，在這個季節，高血壓患者應注意預防——
【要做好血壓的監測】建議高血壓患者壹天中測量叁次血壓，即早晨、中午和晚上各壹次。這樣就可以掌握自己的血壓變化規律，了解病情。在血壓穩定後，可以延長測量的間隔時間。測量血壓需要注意：在活動以後應至少休息5分鍾以上，環境要安靜舒適，座椅適當，手臂與心髒位置等高;傳統的水銀血壓是國際上醫生通用的血壓測量儀器。
【藥物管理】首先最重要的是按醫囑，不要擅自減藥、停藥和換藥，尤其是壹些危重的、血壓不穩定的患者。目前數字化醫療應用越來越廣泛，不少“智慧用藥”的小工具也已經上線，能夠幫助更多的老百姓提高高血壓控制率。比如在藥盒上加入了贰維碼，對於壹些“忘性大”的老年患者，掃壹掃就可以獲得專家權威科普和定時用藥提醒。
【生活方式的幹預】盡可能降低高血壓和其他的壹些心血管危險因素，如有良好的習慣，減輕心理壓力，勤運動，生活飲食要清淡，少鹽少膽固醇少油脂，控制體重，不要酗酒，不要抽煙等。（羊城晚報記者 余燕紅）近日，有些高血壓患者反映“血壓控制壹直比較好，但是當氣溫下降後，血壓又上去了”。南方醫科大學南方醫院心內科主任賓建平教授表示，天氣變化對血壓的影響很大，尤其在秋冬交替之時，血壓往往不穩定，並不是降壓藥出問題，所以切勿輕易換藥、停藥，高血壓只有在醫生的指導下長期堅持服藥，才能有效減少危害。停停吃吃，容易引起血壓波動，不僅無益甚至有害。
高血壓患者用藥易有誤區
賓建平教授指出，患者自行停藥、換藥的現象還是比較普遍的，尤其是突發的壹型高血壓患者（即患高血壓的時間不長）或沒有經過住院的壹型高血壓患者、或者沒有接受過患教培訓的患者，以及有些文化程度較低的高血壓患者，這些人群相對來說比較多。
高血壓是壹種慢性病，也是壹種由多因素導致的綜合性疾病，它的發病原因迄今為止尚未完全清楚。在醫學上，高血壓又可以分為原發性和繼發性兩大類。對於繼發性高血壓，大部分都可以找到明確病因，因此這類患者在病因去除後可以不吃降壓藥。而原發性高血壓占絕大多數，比例達95%以上，由於病因未明，這類患者還是需要靠藥物控制，加上生活方式的幹預，才能把血壓有效地控制下來，如果擅自停藥、換藥，血壓肯定是會反彈的。- 新聞來源於其它媒體，內容不代表本站立場！
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