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_NEWSDATE: 2021-08-28 | News by: 果壳病人 | 有0人参与评论 | 专栏: 日常保健 | _FONTSIZE: _FONT_SMALL _FONT_MEDIUM _FONT_LARGE
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医生点评
段艳坤 | 中南大学湘雅医院感染病科 主治医生
作者文末自诉平日工作压力较大，清明节要返回老家，经历了长途奔波后，在老家又因天气炎热导致睡眠质量不佳。上述几个因素的叠加可能造成了免疫力下降，为作者后面的发病创造了前提条件，因为病毒感染性疾病，大部分都是在机体免疫力低下时发病的。
作者认为吃了不干净的野果是发病的起始点，这个可能性较低。他在进食野果后第二天就开始出疹，而病毒感染性疾病通常有一个潜伏期。手足口病的潜伏期通常为3~5天，而且一般是患者、隐性感染者之间的接触传播及呼吸道传播。
结合该病的潜伏期、传染源及传播途径，作者应该是在返回老家之前就已经接触到了肠道病毒71型，只是在经历了一个免疫力下降的过程后，在老家发病。当然，作者在文末提到的注意休息、加强营养及锻炼以保持良好的的免疫力对于预防疾病很重要，该观点还是非常正确的。
作者积极就医是值得肯定的，手足口病是一种可以通过呼吸道飞沫传播的疾病，因此在确诊为该疾病后应该戴口罩、尽量穿长衣长裤，避免出疹部位的暴露及疱疹破裂导致疱液内的病毒传染给环境中的其他人。这一点是很重要的，因为手足口病传染性很强，患者及病毒携带者的粪便、呼吸道分泌物及黏膜疱疹液中含有大量的病毒，接触其污染的手、日常用具、衣物及医疗器具均可感染，污染的手更是传播的关键媒介。作者这一点做得很好，确诊之后出门都“把自己裹得严严实实的”，哪怕出发点是“怕别人看见了我会十分恐惧”，也可以算是歪打正着了。
作者认为其女友免疫力正常不易感染的观点也不正确，事实上人群对于引起手足口病的肠道病毒普遍易感，只是隐性感染与现症感染之比为100:1，而隐性感染者实际上是重要的传染源，是可以造成疾病的传播扩散的。居家隔离的措施其实可以做得更好，不仅要分房睡，患者的所有个人用品还应彻底消毒，可使用含氯消毒液或者煮沸，并避免交叉感染。躺在公共空间的客厅沙发是不合适的。
治疗方面作者遵医嘱居家隔离、使用了抗病毒药物，并且坚持使用碘酒消毒皮疹，这既可以灭活病毒也可以避免破损部位的感染，是非常正确的。
最后，作者在发病后10天左右就返回了工作岗位也是不甚合适的，建议是隔离至发病后半个月左右。
个人经历分享不构成诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断，如有就诊需要请前往正规医院。- 新闻来源于其它媒体，内容不代表本站立场！
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