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日期: 2022-10-13 | 来源: 果壳 | 有0人参与评论 | 专栏: 李宇春 | 字体: 小 中 大
近日，李宇春作客节目时，首次袒露自己患上了强直性脊柱炎，一度严重到不能睡觉、需要坐轮椅。
在娱乐圈里，周杰伦、张嘉益和蔡少芬也都患有强直性脊柱炎。这种疾病严重吗？为什么会得病？病情进展会不会影响生活和工作？下文一一为你解答。
图 | 微博截图
不能睡觉、需要坐轮椅，这种疾病严重吗？
李宇春将发病时的状况形容为“石化了的感觉”“没有办法躺住”。这是因为强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，可引起脊柱、髋关节、骶髂关节等部位的损伤，导致颈、背、腰、臀部僵硬疼痛。后期严重时还可能导致关节的“融合”，使其无法活动。
这种疾病导致的背部、髋部疼痛僵硬，在长时间不活动后更为严重，因此下半夜和早晨起床时症状尤为明显，可能影响睡眠。同时，强直性脊柱炎可影响到与行走相关的髋关节和骶髂关节，髋部的疼痛可能让患者行走困难，需要借助拐杖或轮椅活动。
但最初发病时，症状可能比较轻微，仅表现出间断的髋部和腰背部疼痛，休息后可以减轻，令人误以为是劳累引起的肌肉酸痛。之后症状可能逐年加重，扩展到更多部位。
另外，强直性脊柱炎除引起关节症状外，还可能造成眼睛的虹膜睫状体炎，肾脏、肺部或心脏损伤等。如果不及时治疗，疾病可能导致脊椎骨变形，无法行走，还可以导致严重的肺功能、心脏功能下降及视力障碍。
如果你符合以下5项中的4项，就需要提高警惕了，及时到风湿免疫科就诊：
发病年龄小于40岁
缓慢发病
症状持续至少3个月
背痛伴发晨僵
背部不适在活动后减轻或消失
为什么会患强直性脊柱炎？
强直性脊柱炎没有明确的病因，但与遗传因素相关。携带人类白细胞B27（HLA-B27）基因的人患病风险会明显升高，但HLA-B27阳性不意味着一定会发病。患者中男性占比70.4%，女性29.6%，通常在青壮年（小于40岁）发病。
发病是患者免疫功能出现紊乱的结果。正常情况下，我们的免疫系统会在病原微生物（抗原）进入人体后产生抗体，抗体结合抗原形成免疫复合物，之后巨噬细胞吞噬免疫复合物并且将其清除。
这个免疫反应的过程就像是一个有序的社会：当“小偷”（抗原）作案偷东西的时候，“警察”（抗体）就会抓捕“小偷”并将其送进监狱，最终“法院”（巨噬细胞）将“小偷”定罪，使其接受“法律制裁”（清除病原微生物）。
而强直性脊柱炎患者免疫功能发生紊乱，“警察”错把“良民”（自身正常组织）误认为“小偷”，将其送进监狱，使正常组织误遭损伤。
如果怀疑自己患了强直性脊柱炎，应及时到风湿免疫科就诊。医生会根据病史、临床表现、HLA-B27基因检测和影像学检查结果进行判断。
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