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日期: 2023-02-28 | 來源: 加西網 | 有8人參與評論 | 專欄: 保險相關 | 字體: 小 中 大
(加西網綜合)加拿大薩斯喀徹溫壹名老人在亞利桑那州度假時中風,由於他的醫療保險索賠被拒絕,家人要承擔56,000元的回家機票費用以及其他尚未收到的可能高達幾拾萬的海外醫療費用。
根據CBC的報道,費(Rebecca Fee)的祖父路易斯-拉莫特和祖母阿琳-拉莫特是加拿大雪鳥,每年有壹半的時間生活在亞利桑那州的尤馬,已經長達10年。

( Rebecca Fee提供)
2月3日上午6點左右,老人路易斯中風,造成左半身癱瘓,並被空運到鳳凰城的班納-大學醫療中心。第贰天,孫女費開了30個小時的車從薩斯喀徹溫省的埃斯特萬市趕來陪伴80歲的祖母。
費稱祖父立即被插管。之後有很多心髒問題,在重症監護室呆了兩個星期才取消呼吸管。
大約16天後,壹家人得知他們所購買的藍拾字保險不承擔他們的醫療費用,中風的祖父也被拒絕承保。
費稱保險公司認為這是因為路易斯-拉莫特沒有透露他所服用的膽固醇藥物的變化。路易斯在薩斯喀徹溫省吃的是10毫克的藥,後來增加到20毫克的劑量。家人無法確認這壹變化究竟是何時開始的。
由於沒有告知增加10毫克的劑量,藍拾字會拒絕為路易斯的住院或回家的航班提供保險。家人稱他們不知道為什麼路易斯沒有透露換藥,但稱肯定不是故意隱瞞。孫女費稱祖父路易斯在購買保險時正確填寫申請,披露了他以前有心髒病和患有慢性阻塞性肺病。
費稱家人不知道如何向保險公司證明路易斯沒有故意隱瞞,只是壹個小錯誤。如果她的祖母在保單上,她的保險也會被取消。
隨著醫療賬單的堆積,他們已經賣掉了在尤馬的財物,包括房車和拖車。
目前,家人還沒有收到老人在亞利桑那州住院24天的賬單,但相信會有幾拾萬美元。
預付了5.6萬元的回家飛行費用
隨著老人的病況穩定後,家人被要求把他轉移到加拿大的另壹家醫院。由於路易斯的氧氣供應和喂食管,不可能通過公路旅行。
家人找到了安大略省壹家提供醫療航班的公司Angels of Flight Canada Inc.,並於周日晚上把老人運往裡賈納綜合醫院。
但需要先支付56,000元的費用。 目前這筆費用由家人和朋友們壹起出錢支付,並在GoFundMe來籌集資金。
到目前為止,家裡的直系親屬已經花費了至少36,000元,包括在亞利桑那州的9,000元的酒店、燃料和食品費用。
但是家人正在擔心醫療費用更高,因為路易斯每天要做多次CT掃描、超聲波檢查和X射線檢查,此外還有六位專家的護理。這些將是動輒幾拾萬的賬單,但現在完全被保險公司晾在了壹邊。
家人稱現在只能和醫院制定壹個付款 計劃,最後有可能只能賣掉他們在哈爾布賴特的房子。
薩斯喀徹溫省藍拾字會在壹份電子郵件聲明中表示,由於隱私要求,他們不能提供有關索賠和索賠決定的具體細節,但所有決定都要經過內部和外部專家參與的多階段正式審查。
保險公司稱"旅游保險是必不可少的,關鍵是個人要了解他們的保險范圍,在購買保險時提供准確的醫療信息。同樣重要的是確保在健康狀況發生變化時更新你的信息。"
專家:旅行健康保險必須仔細閱讀細部條款
麥克馬斯特大學(McMaster University)商業教授馬文-萊德(Marvin Ryder)建議閱讀細小的文字條款對於客戶了解其保險范圍至關重要。
教授馬文-萊德稱盡管老人的藥物被增加了 "幾分之壹克",但這種變化仍然和保險公司確定其醫療保障的數額有關。
專家稱也許是壹個無心之舉的細節,也足以影響向保險公司索賠。
專家建議當涉及購買這些旅游保險時,客戶 "必須仔細閱讀細則",並了解保險的范圍。
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