-
_NEWSDATE: 2023-09-01 | News by: 北青深一度 | 有0人参与评论 | _FONTSIZE: _FONT_SMALL _FONT_MEDIUM _FONT_LARGE
孩子出了心理问题,父母也要做测评。这是广东省中医院心理睡眠科在五年前引入的辅助诊断方式。医院的诊室门口和自助服务机上都贴着醒目的提示:“首次就诊的青少年患者,父母需提前加号共同完成心理测评”,不过大部分父母都没有提前完成这一步,科室主任李艳的桌上总准备着一沓加号条,等问诊结束一起交给家长。
从2005年心理睡眠科设立之初,李艳就开始担任门诊医师。起初,她接收的青少年患者中仅有5%-10%存在抑郁焦虑的情况,精神问题大多基于遗传,但近几年来,这一比例增长到30%-40%,社会心理压力成为主要的致病因素。
大部分青少年患者的诊断结果是混合型焦虑抑郁障碍,其中至少一半都与家庭因素有关。在治疗阶段,李艳发现有的孩子一开始情绪好转,但很快又复发,一追问,发现刺激主要来自家庭。为了更准确地评估家庭因素和加强疗效,李艳所在的科室从五年前决定给家长增加心理测评。目前,国内一些精神专科医院和三甲医院均引入了类似的方式辅助诊断。
测评的题目来自国际通用的量表,涵盖性格、应对问题的方式、婚姻质量、养育孩子的方式等,采用打分制,如果最终得分不在正常范围内,意味着父母的性格或行为模式可能存在偏差。量表并不能直接用于诊断,只作为医生问询的辅助。
门诊的十多分钟,李艳主要用来和父母聊,“跟孩子谈什么?(很多)孩子是替父母生病。”但她强调,除了家庭因素,还要重视孩子先天的体质和性格特点、时代环境和应激事件等因素,不能把责任都放到父母身上。
心理测评并不具有强制性。问诊结束后,大部分家长都会配合做量表,但医生们有时能看出家长的不情愿。有人叉着腰质疑问卷结果的有效性,还有家长说自己学过心理学,这些都懂,也有的每次来都说自己“实在没时间”,更多人会直接消失。
李艳介绍,许多不愿意做测试的家长不只是不配合医生,而是平时就缺席对孩子的教育,还有的家长本身就是孩子病因的施暴者,因此选择回避。此外,心理测试也有一定的学历门槛,家长至少要能认字和理解基础的语句。
量表不仅交给医生,很大程度上是给家长自己看的。李艳说,“孩子没有成年的时候,父母肯定是主要的影响人物”,但如果没有数据和图表的结果,有的家长就是“不认”,也不接受治疗。广东省中医院心理治疗师文汉宜介绍,如果家长有意把所有的选项都往好的方向选,测评结果可能会失真,但在后续的访谈中,通过观察家庭成员的互动方式和孩子的描述,依然能识别出家长的问题。
来李艳的心理睡眠科门诊看病的孩子和父母
两个世界
再次就诊时,医生在电脑中打开一家三口的量表一一分析。结果显示,陈可莹的自杀风险高,对于父母对自己的养育评分在合格线以下。徐云丽的管教模式激烈,应对问题的方式存在问题,和原生家庭的关系较为疏远。
在填写婚姻质量量表时,徐云丽没有多犹豫,把每一项都勾选到最好,丈夫一直包容和支持自己,她对婚姻“非常满意”。但此时她才知道,丈夫的测评结果是相反的极端——“不满意”。
徐云丽沮丧极了。回家后,她翻来覆去地想,是什么地方让丈夫觉得不满意?陈德华心里知道,一直以来,妻子性格强势,自己和她根本“没得沟通”,只能一直忍耐,“50岁的人,我也不可能跟她离婚。”陈可莹觉得有些好笑,“一张表差点把他们的婚姻给拆散了。”她和父亲有同感,母亲似乎总在自己的世界里,难以意识到自己的行为对别人的影响。
陈可莹是家里的第二个孩子,徐云丽生下她很不易。丈夫在外忙生意,她在家全职照顾女儿。从陈可莹上小学开始,家里的电视就没有打开过。徐云丽骗她电视机的线路被老鼠咬坏了,要把整面墙拆掉才能修好。她也不让女儿和朋友一起玩,怕她学坏,影响学习 。- 新闻来源于其它媒体,内容不代表本站立场!
-
原文链接
原文链接:
目前还没有人发表评论, 大家都在期待您的高见