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日期: 2024-01-10 | 来源: 纽约华人资讯 | 有0人参与评论 | 专栏: 华盛顿州 | 字体: 小 中 大
双赢局面
虽然非美国公民只占美国人口的8%,但他们占没有医疗保险人口的32%左右。缺乏医疗保险可能会给移民及其社区带来经济问题,不止是加州,十余个州正在将医疗保险扩大到无证居民。
倡导人士和研究者说,这类政策不仅人道,也能减轻昂贵的急诊室费用,因而能减少纳税人的负担。因为禁止无证移民通过医疗补助计划获得医疗服务,不可避免地会导致更多人在最后关头看急诊,疾病过晚才能得到诊治,未来的医疗费用也会更高。
2015年发表在《预防医学杂志》(The Journal of Preventive Medicine)上的一项研究显示,没有医疗保险的低收入美国人死于心脏病的风险比有私人保险的人高62%,死于癌症的风险比有私人保险的人高35%。
联邦法律目前禁止各州使用医疗保险和医疗补助服务中心的资金将医疗补助扩大到非法移民。作为回应,包括加州在内的几个州建立了由州政府资助的类似项目,提供与医疗补助计划相当的覆盖范围,同时不限制申请人的移民身份。比如伊利诺伊目前覆盖65岁及以上的低收入无证移民。俄勒冈允许19至25岁或55岁及以上的成年人享受俄勒冈健康计划的全部福利。哥伦比亚特区通过其医疗联盟计划为低收入居民提供医疗保险,无论移民身份如何。
马里兰州、马萨诸塞州、明尼苏达州、罗德岛州和华盛顿州采取了更为保守的做法,将医疗补助限制为儿童和/或孕妇产后。
加州卫生保健服务部负责医疗福利的助理副主任黄颖佳(Yingjia Huang)说,加州向无证移民扩大医疗补助计划,其背后的激励因素之一是遏制无偿医疗的成本。
“我认为,从长远来看,很多费用都会收回来。通过让人们尽早接受预防性护理,我们可以节省大量的急救费用。从人口健康的角度来看,我们可以把这种扩展看作是为长期的净值付出大量的前期投资,”黄颖佳解释说。
这一点得到了科罗拉多州的认同。去年,科罗拉多州宣布了OmniSalud,这是一项以州为基础的补贴医疗保险计划,面向未经合法许可居住在美国的移民,为以前没有保险的个人提供年度检查、免疫接种、产妇护理、糖尿病用品以及精神和行为保健等服务。
该州保险部门再保险主管劳拉·莫蒂默(Laura Mortimer)表示,通过为非公民提供医疗保险补贴,科州不仅可以减少没有保险的个人数量,还可以最大限度地减少纳税人对无偿医疗的负担。因为任何去急诊室的人不管是否付得起医疗费都会得到救治,但费用通常由纳税人支付。
研究人员估计,2017年,全国各州和地方政府的无偿医疗费用估计为119亿美元。德克萨斯州总检察长2021年的一项审计发现,该州每年为大约160万无证移民承担5.79亿至7.17亿美元的无偿医院费用。
也有一些公共政策专家,包括传统基金会(Heritage Foundation)健康与福利政策中心(Center for Health and Welfare policy)主任尼娜·奥查连科·舍费尔(Nina Owcharenko Schaefer),对利用州拨款扩大医疗补助的长期财务可行性持保留态度。
舍费尔说,对各州来说,一个意想不到的后果可能是“麦加效应”,即来自其他州的无证移民迁移到医疗服务更完善的州,增加了个别医疗补助机构的医疗成本。
加州医疗政策官员表示,这对该州来说不是问题。据黄颖佳说,该州在推出该计划时面临的最大挑战之一是接触社区,让他们知道现在可以通过该计划获得医保,并且了解到这项福利不会影响到他们最终获得合法身份的前景。大量无证移民由于语言障碍和对政府部门的畏惧与不信任,仍然不敢使用这项宝贵的福利- 新闻来源于其它媒体,内容不代表本站立场!
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