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日期: 2022-06-01 | 来源: 南方周末 | 有0人参与评论 | 专栏: 奥密克戎 | 字体: 小 中 大
从目前的监测数据和初步研究来看，BA.2子变异株更值得关注。监测数据显示，BA.2变异株在全球至少68个国家和地区出现，其中在丹麦、印度、挪威、新加坡、英国和美国等多个国家已占据主导地位。根据早期研究，BA.2的传播能力比BA.1高大约30%到60%，其有效繁殖率是BA.1的1.4倍。细胞培养显示，BA.2在人鼻上皮细胞中的复制能力更强，而仓鼠体内实验显示，BA.2比BA.1更具致病性，因此有人认为BA.2具有更高的健康风险，而且具有不同的抗原特性，建议将BA.2单列为新的关注变异株，并用新的希腊字母为其命名。
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好消息：致病性变弱了
与德尔塔变异株相比，奥密克戎变异株感染者的重症率、住院率、入住ICU率、死亡率、住院时间等均大幅降低或减少。相反，奥密克戎变异株无症状感染者的比例则大幅提高。越来越多的证据表明，感染奥密克戎变异株的患者表现出比感染早期变异株的患者更轻微的症状。
除了临床观察结果之外，为了进一步研究奥密克戎变异株的致病性，科学家一般选择体外细胞培养和动物试验进行。
2022年1月，《自然》杂志在线发表了香港(专题)大学和海南医科大学等研究机构的研究成果，研究人员利用人类肺上皮细胞体外培养试验观察到，奥密克戎变异株的复制效率比新冠病毒原始毒株降低3.4~4.2倍，相应地，阿尔法、贝塔和德尔塔变异株复制效率与原始毒株相当或更高。研究人员观察到，在细胞中检测到的传染性病毒滴度方面，奥密克戎变异株比原始毒株降低100~500倍。
与此同时，研究人员还进行了转基因小鼠攻毒试验，该转基因小鼠表达了人源血管紧张素转换酶，这是新冠病毒入侵人体细胞的关键受体。鼻内攻毒试验显示，与原始毒株和德尔塔变异株相比，奥密克戎变异株在小鼠体内鼻细胞和肺上皮细胞的复制效率同样大幅降低。从小鼠感染后的症状来看，与原始毒株和其他常见变异株相比，奥密克戎变异株感染的小鼠体重减轻幅度显着减少，发病时间明显推迟，存活率大幅提高。
在同一天，《自然》杂志同时发表了美国威斯康星大学和日本(专题)东京大学的着名病毒学家、美国科学院院士河冈义裕（Yoshihiro Kawaoka）团队关于奥密克戎变异株（B.1.1.529）致病性减弱的动物实验研究结果。与香港大学的研究类似，河冈义裕团队利用表达人源血管紧张素转换酶的转基因小鼠和仓鼠作为动物模型。结果显示，与贝塔变异株相比，奥密克戎变异株感染后实验动物体重减轻幅度很小，鼻甲和肺部的病毒复制水平和可传染性病毒滴度都大幅降低，表明奥密克戎变异株的致病性显着变弱。
2022年5月16日，河冈义裕团队再次在《自然》杂志上发表最新研究成果。同样采用表达人源血管紧张素转换酶的转基因小鼠和仓鼠作为动物模型，这次重点评估了奥密克戎三个子变异株特别是BA.2的致病性和传染性。无论是转基因小鼠还是仓鼠，感染奥密克戎变异株之后，实验动物的肺脏或鼻甲病毒滴度和病毒载量均显着降低。具体来说，BA.2和BA.1的致病性和传染性相当，但是它们的致病性都显着低于原始毒株，这项研究也是首次在体内证实BA.2子变异株的致病性显着低于新冠病毒原始毒株。
研究人员还评价了已批准上市或正在进行临床试验的单克隆抗体和口服抗病毒药物对BA.2的治疗效果，其中一些治疗性单克隆抗体能在一定程度上抑制BA.2在仓鼠肺部的复制，而他们之前的研究显示这些抗体对BA.1基本无效；另外，三种抗病毒口服药均能有效抑制BA.2在仓鼠肺部的复制，而且有正在开展临床试验的S-217622抗病毒药物还能抑制BA.2在鼻细胞中的复制，有望成为另一款疗效显着的抗新冠病毒口服药物。
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坏消息：传染性变强了
如果说致病性变弱勉强算一个好消息的话，那么传染性变强则是奥密克戎变异株带给人类的一个坏消息。有研究认为，奥密克戎变异株的基础繁殖数（R0）可达8-10，是德尔塔变异株的2-3倍，仅次于传染性极强的麻疹、腮腺炎、百日咳和水痘。致病性变弱无疑是奥密克戎变异株传染性变强的一个重要原因，大量无症状感染者的出现，为病毒感染留出了大量的时间，也让疫情防控难度大幅增加。除此之外，奥密克戎变异株依靠基因突变获得了更强的免疫逃逸能力。
无论是疫苗接种还是感染病毒获得的免疫防线，奥密克戎变异株都具有更强的免疫逃逸能力。据丹麦一项涉及近1.2万个家庭的研究显示，在完全接种疫苗的人群中，奥密克戎变异株的传染性是德尔塔变异株的2.6-3.7倍，而在未接种疫苗的人群中，两种变异株之间的传染性没有显着差异，表明奥密克戎变异株比德尔塔变异株具有更强的免疫逃逸能力。- 新闻来源于其它媒体，内容不代表本站立场！
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