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日期: 2025-02-20 | 來源: 荔枝新聞 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
近期，江蘇省人民醫院（南京醫科大學第壹附屬醫院、江蘇省婦幼保健院）介入放射科、眼科與兒科等多學科聯合，為患視網膜母細胞瘤的5歲女孩小欣（化名）成功完成眼動脈超選擇介入化療術，在精准治療與保眼目標之間取得平衡，小欣的腫瘤縮小，眼球也得以保留。
5歲女孩確診視網膜母細胞瘤晚期，抗癌還是保眼？
小欣的母親半個月前發現孩子右眼瞳孔在暗處出現異常反光，出現了類似“貓眼”的白瞳症，且視力完全喪失，眼科主任醫師袁松濤經眼底檢查、超聲及影像學診斷為視網膜母細胞瘤，已經發展到D期（國際分期標准），需立即幹預以防止腫瘤轉移。
視網膜母細胞瘤是嬰幼兒最常見的眼內惡性腫瘤，95%發生於3歲以下兒童，但偶見5歲以上病例。傳統治療中，晚期患兒常需摘除眼球，這將導致終身殘疾。江蘇省人民醫院兒科副主任陸彬彬在兒童腫瘤領域有著豐富的臨床經驗，他表示：“小欣的腫瘤范圍較大，但尚未侵犯視神經及顱內。我們的目標是盡可能通過介入化療聯合靜脈化療控制腫瘤，保留眼球功能。”
精准操作挑戰難關，眼動脈超選擇介入化療效果顯著
為了實現抗癌保眼的目標，賈振宇副主任醫師帶領介入放射科團隊為小欣制定了“眼動脈超選擇介入化療”方案。手術中，醫生經股動脈穿刺，以微導管超選擇至眼動脈內，直接灌注化療藥物至腫瘤部位。該技術可使局部藥物濃度達到全身化療的10倍以上，同時減少全身毒副作用。但難點在於眼動脈的精細操作，尤其是兒童血管更細、變異更多，於是治療團隊借助高清影像進行導航，配合球囊阻斷技術，最終成功確保藥物精准注入腫瘤部位。
借助高清影像進行導航，精准定位眼動脈
微導管超選擇進入眼動脈灌注藥物
術後復查顯示，小欣眼內腫瘤體積較前縮小，且未出現嚴重並發症。目前她定期接受靜脈化療、眼底監測及影像學評估，有望保留部分視力。小欣母親表示：“原本以為要失去眼睛，現在孩子還有希望看見世界，感謝江蘇省人民醫院醫療團隊的努力！”
多學科診療團隊成立，為視網膜母細胞瘤患兒帶來雙重希望
據多中心研究顯示，眼動脈介入化療可使晚期患兒保眼率大幅提升，同時顯著降低骨髓抑制等全身副作用。這壹成果為國際診療指南提供了高級別循證依據，推動介入技術成為單側晚期視網膜母細胞瘤的首選方案。
陸彬彬副主任強調，視網膜母細胞瘤早期症狀隱蔽，家長需警惕孩子眼睛出現白瞳、斜視或異常反光。積極參與新生兒眼底篩查及學齡前兒童定期檢查可顯著提高早期診斷率及生存率。
隨著介入技術的普及與多學科協作模式的推廣，更多視網膜母細胞瘤患兒將迎來“抗癌保眼”的雙重希望。我院已成立兒童腫瘤專業、眼科、介入放射科醫生聯合的診療團隊，提供“壹站式”診療服務，縮短救治時間，為視網膜母細胞瘤患兒帶來規范、有效的綜合治療，保存眼球，挽救生命。- 新聞來源於其它媒體，內容不代表本站立場！
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