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日期: 2025-08-08 | 來源: 丁香醫生 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
這兩天,壹位婦產科主任邵某某不幸墜樓去世的新聞被大家熱議。
據公開報道,邵醫生生前曾深陷叁起醫療糾紛,其中壹起,牽涉到壹次羊水栓塞的緊急搶救。
圖源:周口市衛生健康委員會對此事的通報截圖
事件的具體經過仍有待進壹步調查,我們也期待壹個公正透明的結論。
但這起事件,讓壹個陌生又致命的產科並發症——羊水栓塞,走進公眾視野。
羊水栓塞的發病率雖低,但死亡率極高,既難以預測、又極難搶救。
「在臨床上,可能剛聽到產婦喊了壹聲,人就走了」,婦產科專家段濤告訴丁香醫生。
羊水栓塞壹旦發生,常在數分鍾內引發呼吸驟停、心髒驟停、大出血、凝血功能紊亂等多系統功能崩潰,需要多學科團隊(MDT)即刻響應、同步配合,才可能為患者贏得壹線生機。
而在搶救過程中,「要不要切子宮」,很多時候並不是壹道可選題,而是壹道生死題。
段濤接著告訴丁香醫生:
「在涉及生命的關鍵時刻,壹定是先保產婦,再救孩子,最後才考慮子宮。」
「尤其當出現彌散性血管內凝血(簡稱 DIC,簡單說就是體內出現異常的凝血和出血)時,子宮往往成為壹個難以止血的大創口,為了盡快止血、保住生命,醫生有時不得不做出切除子宮的決定。」
羊水栓塞為何如此凶險?醫生做決策時要考慮什麼?從羊水栓塞中生還,到底有多難?
羊水栓塞
產科裡最凶險的「死神」之壹
羊水栓塞(Amniotic Fluid Embolism,簡稱 AFE)是產科中最嚴重、最難預料的並發症之壹。
以起病急驟、病情凶險、預測困難為其臨床特點。
在分娩過程中,羊水裡的成分(比如胎兒的細胞、脂肪等)突然跑進了媽媽的血液系統,引起身體強烈排斥,造成呼吸驟停、心髒驟停、大出血,甚至多器官衰竭,幾分鍾內就可能危及生命。
在羊水栓塞中,大出血是最常見、也最危險的情況。不是普通的出血多,而是血止不住、也凝不住,幾分鍾內可能危及生命。↓

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