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日期: 2025-10-10 | 來源: 醫學界 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
10月8日，《肝髒病學雜志》發文報告了全球首例活人體內豬肝移植術，由中國醫生團隊完成。
壹名71歲的男性患者接受移植後存活171天，其中有38天依靠豬肝維持生命。該研究被國際專家高度評價。
“本次中國研究是世界肝病學領域的壹個裡程碑！”當地時間10月8日，國際權威期刊《肝髒病學雜志》發文稱。
該文報告了全球首例活人體內豬肝移植術，由安徽醫科大學第壹附屬醫院、雲南農業大學等聯合團隊完成。
根據論文，因終末期肝病，1名71歲的男性患者接受了基因編輯豬肝移植，在術後存活171天，其中38天依靠豬肝維持生命。這表明，基因編輯豬肝能在人體內產生蛋白質、膽汁和凝血因子。
通訊作者之壹、安徽醫科大學第壹附屬醫院院長孫倍成用“史無前例”來形容該手術。他告訴媒體：“以前人們總是說，肝髒太復雜了，與心髒、腎髒相比，不適合做異種移植。經過這次嘗試，我認為未來人們的看法會改變，異種肝髒移植是可行的。”
圖源：Journal of Hepatology
“存活171天，堪稱史無前例”
根據論文，這項突破性手術完成於2024年5月。
患者因乙肝肝硬化入院治療，肝右葉有壹個巨大的惡性腫瘤，大小約在15x11x10厘米。接診醫生嘗試縮小腫瘤，但介入手術、抗腫瘤血管生成治療等均未成功，肝右葉腫瘤隨時可能破裂。
評估認為，他無法耐受肝右葉切除，不建議手術，因為剩余肝髒功能差，發生急性肝衰竭的風險極高。
在沒有常規治療方案可選的情況下，基因編輯豬輔助性肝髒移植成為挽救生命的唯壹過渡性方案。
征得患者、家屬等知情同意後，研究團隊決定切除患者肝右葉腫瘤，保留左側肝髒，然後將基因編輯豬的514克肝髒，植入其右側肝窩內以進行原位輔助性移植。
供體豬來自雲南農業大學魏紅江團隊，體重約32公斤。團隊預先敲除了3個豬異種糖抗原合成基因、過表達7個人類基因，以降低排斥風險，調節凝血功能。
豬肝植入患者體內後，立即呈現紅潤色澤，金黃色膽汁從外膽管流出。術後第1天，患者的其他肝功能指標顯著改善。第7天，患者能下地自由活動。
同期超聲檢查顯示，移植豬肝血流正常，膽汁分泌量隨時間推移逐漸增加，術後第16天時達到約400mL，隨後膽汁分泌量開始減少，穩定在每天150mL左右。自身殘余的左半肝功能較術前有所改善。
術後多項檢查顯示，移植豬肝產生膽汁、白蛋白和凝血因子。這些物質在患者血清中均可檢測到。豬白蛋白被證實具有活性，且聯合白蛋白池、維持了正常的膠體滲透壓。這都表明，豬肝至少在短期內能夠承擔關鍵的肝髒功能。
此外，患者僅使用獲批的標准免疫抑制藥物，未使用實驗性藥物，也未出現超急性和急性排斥反應。
但到術後第25天，情況開始變化，患者陸續出現異種移植相關血栓性微血管病表現。先是其心髒壓力逐漸增大。緊接著，出現與異種移植相關的炎症指標。經過藥物治療、血漿置換等，其器官功能仍繼續惡化。- 新聞來源於其它媒體，內容不代表本站立場！
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