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日期: 2025-12-15 | 来源: 每日经济新闻 | 有0人参与评论 | 字体: 小 中 大
一位20岁患者，因追求欣快感（医学术语，特指一种主观的愉悦、舒适甚至陶醉的情绪状态），每日服用80粒（相当于6000毫克）普瑞巴林。
一位30岁成瘾者，为改善睡眠和情绪，单次服用普瑞巴林剂量达4800毫克。
2025年3月和7月，湖南、上海分别报告了一例普瑞巴林滥用致成瘾病例，前者为国内首次公开报告。但这并非个案，临床医生发现，越来越多的药物成瘾者，尤其是青少年，正通过网络购买普瑞巴林。而线上药店无需真实病历即可开处方，让这款处方药轻易流入了滥用群体手中。
视觉中国
《每日经济新闻》记者通过调查和多方采访，试图揭开普瑞巴林滥用的现状与风险。
有增加患者自杀想法或行为的风险
普瑞巴林（原研药商品名乐瑞卡，Lyrica），是美国辉瑞研发的一款治疗癫痫、神经性疼痛和纤维肌痛的处方药，于2004年获得美国食品药品监督管理局批准，并于2010年7月被引入国内，现由辉瑞旗下Upjohn（普强）与仿制药企业Mylan（迈兰，音译）合并而成的晖致生产。
2018年乐瑞卡专利到期后，国内多家厂商申请仿制。《每日经济新闻》记者查询国家药品监督管理局官网发现，截至目前有超过50家国内厂商的普瑞巴林胶囊、缓释片和口服液上市。
2025年3月，湖南省脑科医院的研究团队在国际期刊《精神病学前沿》上，报告了一位20岁男性滥用普瑞巴林致依赖病例。该患者经朋友介绍，服用从国外购买的乐瑞卡。最初，他每日服用16粒至32粒，出现欣快感、性欲增强和睡眠改善等反应。一周后，药效减弱。在接下来的一个月内，他将剂量增加到每日80粒（相当于6000毫克）。
该论文指出，这是国内首次公开报告的普瑞巴林滥用致成瘾病例。
2025年7月，上海市精神卫生中心的专家在《中华精神科杂志》报告了一位于2024年9月收治的30岁男性普瑞巴林成瘾病例。该患者服药始于朋友介绍，初衷是改善睡眠及情绪，后来单次最大服用剂量达4800毫克。
“在这两篇病例报告之前，国内没有相关病例在学术期刊公开发表。”上海市精神卫生中心物质依赖科医生、《滥用普瑞巴林致成瘾1例》报告的第一作者叶玉剑告诉记者，“但绝不意味着这是罕见现象。”
实际上，国际上不乏普瑞巴林滥用案例。欧洲药品管理局在2004至2015年间收到了超过4300份滥用报告。
2011年，法国首次发现普瑞巴林被用于娱乐目的，随后滥用情况逐年上升。2019年，滥用报告达234起。
在伊拉克、利比亚、叙利亚和也门等国，普瑞巴林是药剂师报告的滥用率最高的处方药之一。
晖致的乐瑞卡、齐鲁制药的喜思平和重庆赛维的莱瑞克等药品说明书写道：一项针对镇静/催眠药（包括酒精）娱乐性使用者的研究显示，对普瑞巴林胶囊（450毫克，单剂）的主观评价包括“药效好”“快感”“喜爱”等。5500余例患者的临床对照研究整体显示，将欣快感作为不良反应报告的患者比例在普瑞巴林胶囊组和安慰剂组分别为4%和1%。在部分患者群中，该不良反应报告率较高（1%~12%）。此外，普瑞巴林有增加患者自杀想法或行为的风险。
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