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日期: 2026-01-27 | 來源: 基本常識 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
今天好多人給我轉發21世紀經濟報道的壹篇文章大批中成藥將退出市場,言語間頗為振奮。我很理解大家的心情,大家都希望藥品市場越來越規范,能夠真正呵護我們和家人的健康。
但是大家想想,如果真有這樣的好事,長期關注中醫藥話題的基本常識肯定會第壹時間報告喜訊的。
很可惜,這回大家高興得太早了。
是產業政策而非健康政策
媒體的這輪報道在事實層面是沒有問題的,國家的確有壹項針對中成藥的政策將從2026年7月開始實施,這項政策也的確會導致成千上萬的中成藥批文在未來幾年失效。
但是,這項政策的影響並不是大家以為的那樣,它制定的初衷和實際產生的效果都是中成藥產業的結構調整,而不是從醫療健康角度去評估中成藥,更不是刻意打壓中成藥。
未來幾年,人們在醫院和藥店見到的中成藥並不會顯著變少,中國人吃進去肚子裡、打進血管裡的中成藥也不會顯著減少。
原因在於,新政策要求的是中成藥說明書必須標注【禁忌】【不良反應】和【注意事項】,也就意味著需要去開展毒理學研究、真實世界研究,這需要每個批文千萬級的成本支出,等於是設置了壹道相當高的產業准入門檻,這的確會淘汰壹批銷量不高的小廠家中成藥。
然而,新政策並不要求中成藥開展證明藥效的臨床試驗,也不會因為某個中成藥被發現存在不良反應而淘汰該藥品,只要企業願意投入壹兩千萬去把中成藥的說明書信息補齊,就可以繼續銷售。
當前的中成藥市場有5.7萬個有效批文,對應中藥品種約9000個,平均每壹種中藥有6個批文。實際上,在臨床應用中,還有大量中成藥的適應症存在重合,可以互相替代。比如所謂抗病毒類中成藥、清熱解毒類中成藥,都有幾拾上百個批文。這些批文中但凡有壹個願意投入壹兩千萬去做毒理相關研究,就可以保住批文,就可以牢牢占據這個生態位。
所以,未來幾年中成藥批文的數量會減少,但中成藥各個品類占據的生態位並不會空出來。
中國中成藥每年5000億元的市場規模並不會顯著減少。
而且更有可能的是,按照其他各個產業的發展規律,把多小散亂的企業和產品淘汰出市場後,剩下的中大型企業會獲得更多的市場份額。這些大企業通常營銷能力更強,產品單價也更高,整個行業的市場規模通常會因此變得更大。
5000億變成8000億、壹萬億,也不是沒有可能。
真正的好消息還沒到來
要推動中國藥品市場高質量發展,真正維護人民群眾的身體健康,當務之急最應該做的是以下正本清源的叁件事:
第壹,任何藥品都應該通過臨床試驗證明療效之後才能允許上市,無論東西南北壹視同仁。
中成藥最大的問題在於,它們的療效是靠古代典籍證明的,或者是“不證自明”的。當前在中國,化學藥品和中成藥分別對應不同的批准文號,化學藥品是H開頭,中成藥是Z開頭。
化學藥和中成藥不僅字號不同,上市審批的流程和標准也不同。
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