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日期: 2026-07-25 | 來源: ETtoday | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
急診專科醫生貝琪梨7月初收治壹名65歲大哥，對方主訴連續拉肚子1個多月，趁著外地工程結束才就醫。沒想到醫生壹掀開患者衣服准備照超音波，就發現不對勁，不僅上腹部明顯凸起，觸診時手感更是僵硬，讓她心裡壹沉：“這觸感壹摸就是壞東西”。探頭壹放上去，螢幕上赫然顯示肝髒裡長滿了腫瘤。
經詢問後發現，這名大哥本身是B型肝炎帶原者，但從未定期追蹤。他坦言，“上腹部凸起”的情況大概已經持續1、2個月。原本只想趁假日看診拿藥，卻意外迎來沉重的檢查結果。
事實上，B肝帶原並不等於會直接惡化為肝硬化。貝琪梨醫生在粉專發文解釋，多數帶原者若病毒處於低活性狀態，且肝功能長期正常，終生都能與病毒和平共處，也不壹定需要接受治療。病情是否惡化，關鍵在於病毒是否持續活躍、肝髒是否長期處於慢性發炎，以及是否合並年齡、飲酒、脂肪肝或糖尿病等其他危險因子。
研究顯示，若是慢性B肝且病毒持續活躍、肝髒長期發炎的患者，約有15～20%會在15～20年間，因肝髒反復受損與修復逐漸形成纖維化，最終惡化為肝硬化。
對此，貝琪梨提醒，B肝帶原者即使身體毫無症狀、抽血肝功能也正常，仍務必要養成“規律追蹤”的習慣。壹般建議每6～12個月應至胃腸肝膽科或肝膽專科門診接受檢查；若是已有肝硬化、病毒量高、有肝癌家族史或正在接受治療等高風險族群，則應依醫生建議，將檢查間隔縮短至每6個月，或進行更密集的追蹤。
貝琪梨強調，完整的定期檢查缺壹不可，除了抽血檢驗肝功能指數（ALT/GPT、AST/GOT）以及甲型胎兒蛋白（AFP）之外，壹定要搭配“腹部超音波”。抽血主要用於評估肝髒是否發炎，AFP則是輔助指標；而腹部超音波才是揪出肝硬化、肝結節或早期肝腫瘤最關鍵的篩檢工具。- 新聞來源於其它媒體，內容不代表本站立場！
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