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日期: 2010-04-01 | 來源: 大華商報 | 有0人參與評論 | 專欄: 加國健保 | 字體: 小 中 大
兩千多年前,希臘醫生希波克拉底創立了“希波克拉底誓言”。時至今日,“誓言”仍是全世界醫療界人士共同遵守的職業操守和醫德行為。 平心而論,加拿大醫護人員的專業水平和敬業精神,基本上是符合“希波克拉底誓言”的(偶爾發生的醫療失誤在主觀上應該是不存在的),在治病救人這壹點上,也確實做到了患者不分貧賤、地位高低,均享有相同的醫療救護待遇。
近日,加拿大健信息研究機構(CIHI)公布新的就醫輪候時間對比報告稱,卑詩省在全國表現最佳。主要領域包括:開胸手術的平均輪候時間由15.1周減至6.9周,髖關節置換手術由18.7周減至10.1周,而膝關節置換術更是減少約壹半,由25.4周減至13.1周,躍升為病人輪候時間最短的省份。省衛生廳長馮宜幹(Kevin Falcon)自信表示會持續引入富有創新元素的計劃,並堅持以病人為中心,為繼續減少輪候時間而努力。
就在這些本省醫療體制改革成果光環的背後,全省民眾“看病難、看專科醫生更難,看急診求醫難上難”的抱怨、批評之聲仍不絕於耳,納稅人要求實行醫療體制改革的呼聲仍然高漲。而以上這條新聞,將令人頭痛的加國醫療體制改革問題,再次擺到了國民面前。
那麼加國醫療體制的症結究竟在哪裡?呼喚了多年的醫療體制改革“以病人為本” 的實際成效在哪裡?加國醫保是"病入膏肓",還是差強人意?為了更好地說明醫療體制和管理制度改革的必要性和迫切性,讓我們將視線切換到為廣大民眾所詬病的加國醫療之怪現象上——
“包醫百病”的家庭醫生
相信許多病人都有過遭遇“包醫百病”的家庭醫生的經歷。
我們對看病的壹般常識,是根據內科、外科、或兒科、婦科的需要去治病就醫,而在加拿大則是壹古腦兒的全由家庭醫生壹手包辦。壹位朋友曾告訴記者,他曾經由同壹個家庭醫生看過眼睛(眼科),手臂(外科),喉嚨(耳鼻喉科)、腸胃(消化科)等方面的病症。另壹位朋友也曾有過這樣的經歷,他們壹家叁口去看家庭醫生,小孩的問題(兒科),老婆的問題(婦科),他本人的問題(內科)統統由壹個醫生看。家庭醫生給人“包醫百病”的感覺。既然家庭醫生通曉各種醫術,能盡專科醫生之職,專科醫生又何用之有?又何必浪費人力資源呢?
醫療弊端案例選
俞徽先生以前在中國是壹位老醫學工作者,移民加拿大已有拾幾年。俞先生結合他本人長期在中國、美國紐約的大學附屬醫院臨床的工作經驗,加上對加拿大醫療制度的調查考察,指出本國現行醫療體制存在的弊端和欠缺之處:
(1)不完善的診所:病房—實驗室壹條龍服務
大多數是叁者不在壹個medical building裡,有的相距甚遠,不僅給病人(尤其是不開私家車)諸多不便,而且貽誤診療時間。壹位董姓女士反映,她在足月妊娠臨盆前常規子宮超聲波檢查,發現胎兒缺血現象(最常見是臍帶繞頸),但技術員若無其事回答她說:“我不是醫生,不能告訴你正常與否?我先Fax給你的醫生,你去詢問婦產科醫生吧。”結果是叁日後醫生告訴她,胎兒已死亡,引產壹具死嬰。本人痛不欲生但回天無術。
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