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日期: 2013-06-02 | 來源: 星島日報 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
同樣是腸鏡檢查,紐約長島的收費為6385元;在新罕布什爾州的基恩市可以收費7563元;紐約州的查帕瓜地區9142元;北卡的德漢姆1萬9438元……各地病人經過保險公司議價後,價錢最低雖可以降至3500元,但與全球絕大多數發展國家的幾百元相比,仍然有天淵之別。成本遠高於其他國家之余,國民所得的醫療服務質素並不比外國民眾更好。
紐約時報1日訊
代表全球多家保險公司的國際健保計劃聯合會曾發表報告,在對多個國家藥物及服務等21項收費進行對比後發現,美國在每個項目的收費都最貴,而且差距往往頗大。對此,曾任英國衛生大臣的國際健保計劃聯合會會長薩克維爾形容,美國醫療服務的每壹個環節收費都比較高,國民負擔自然較重。
聯邦基金會也有調查發現,同是更換髖關節的手術,美國的平均收費是瑞士或法國的4倍,剖腹生產手術,美國的平均收費是英國或新西蘭的4倍;藥物方面,治療鼻敏感的常用噴劑Nasonex,在美國平均收費108元,但在西班牙只需21元;住院開支方面,美國的平均收費大約是其他發達國家的3倍。
然而這些差距並非國民頻密就醫或健康較差造成的結果,因為統計顯示,日本人比美國人更常做斷層掃瞄,德國、瑞士、英國國民更換髖關節的頻率更高,整體而言,美國人口相對年輕,煙民比例也較低,當然,美國的肥胖問題比較嚴重,貧困地區的醫療服務也相對不足,綜合起來只能說各種健康因素有利有弊,不應導致成本飛漲。
醫療及經濟學家批評,美國醫療成本上升的同時,並不意味著國民所得的服務質素勝於外國,只是幫助了醫院、保險公司而已。正是在這樣的情況下,壹個人造關節可以收費3萬元,物理治療後敷冰10分鍾可以收費100元,醫療服務商及保險公司固然大賺特賺,但對國民健康及財政並沒有好處。
專家形容,美國崇尚自由市場的精神,政府規管醫療定價的程度不及歐洲嚴格,埋下相關開支長年急升的伏線,加上醫療業者追逐高利潤,令問題變本加厲。
美國的尖端醫療服務固然領先全球,但國會預算辦公室的研究發現,導致國家醫療成本上漲的最大原因,並非動輒6位數字的昂貴藥物或復雜手術,而是相對常見的醫療服務,其中腸鏡檢查就是典型例子。回顧多年前,腸鏡檢查是在醫務所就能完成的簡單治療,但現在已變成類似手術,需在專門地方進行。與此同時,在業者大力宣傳下,國民也未必知道自己可選擇其他成本較低、對身體影響較小的檢測方法,而且效果未必遜色。
腸鏡檢查在2000年和2001年間開始大行其道,當時多名專家先後發表報告,表示這類檢查能預早發現癌症初期征兆。退伍軍人事務部醫生羅拔森解釋,當時研究並沒有斷言其他檢測方法的效果不及腸鏡檢查,只是民眾誤解而已,事實是專家雖然同意腸鏡檢查可以直接觀察腸道,而且可以及時移除問題組織,但並沒有否定切片檢查等其他檢測方式。在民間普遍傾向腸鏡檢查的同時,業界團體又說服國會,把每10年壹次的腸鏡檢查納入醫療照顧計劃,更加起了推波助瀾的作用。雖然根據醫療照顧的數字,2011年時腸鏡檢查每次手術的費用只有531元,但屬於私人保險的手術卻收費不菲,而且沒有明確的參考。
紐約居民克莉斯特表示,自己曾在兩個月的時間內接受了兩次腸鏡檢查,兩次收費分別是9142元和5322元,保險公司分別支付5742元和2922元。
克莉斯特說,第贰次費用便宜近半的原因是第壹次檢查在醫院門診而第贰次是在醫生診所,而檢查地點之所以不同,又純粹是為遷就醫生時間,她質疑「保險公司怎麼可以容許這種事發生?」
歐洲腸鏡檢查指導委員會主席哈桑表示,歐洲的多項研究均顯示,腸鏡檢查成本在400元到800元間,因此「美國顯然是在花大錢做小檢查」。- 新聞來源於其它媒體,內容不代表本站立場!
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