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日期: 2015-04-21 | 來源: 丁香醫生 | 有0人參與評論 | 專欄: 健康新聞 | 字體: 小 中 大
阿司匹林，沒事別亂吃
幾天前，壹位病人打電話咨詢我，說他患有心肌梗塞，壹直在吃阿司匹林，之前卻突發上消化道大出血，送到了急診科。據他說當時出血量很大，已是低血壓，意識模糊，幸虧搶救及時。
這個電話讓我有些郁悶。幾年來，我診治了不少冠心病患者，在服用阿司匹林期間，發生消化道出血的真不算少。
很多人都知道阿司匹林，但又不是真正了解。
在心腦血管疾病早期治療階段，阿司匹林是基礎藥物，地位不可動搖，使用方法也無可爭議。可是，在尚未發病時，考慮到危險因素，哪些人應該服用阿司匹林？哪些人又應該注意呢？現在，讓我們壹起來走近阿司匹林。
阿司匹林無病強身？
有人告訴我，有個養生保健節目很火，裡面的「磚家」建議所有老年朋友長期服用小劑量阿司匹林，說「有病治病，無病強身」。
隨著年齡增長，人的畏死之心愈盛。老人家們熱衷於保健養生，本是人之常情。可恨太多無恥之徒，以保健之名行騙。壹定要讓老人們科學認識疾病和藥物，不要道聽途說，以偏概全。
近幾年，阿司匹林在壹級預防的地位已經有所降低。所謂壹級預防，即患者存在危險因素，但還未發病。2014 年日本壹級預防項目「JPPP」研究發現，每日服用小劑量阿司匹林，並不能使心血管疾病的低危和中危人群明顯獲益。美國 FDA 綜合了大量的研究數據後，也不推薦阿司匹林用於心腦血管疾病的壹級預防。
而且，阿司匹林還有很多副作用，不能隨意吃。
阿司匹林的副作用和應對方案
阿司匹林最大的不良反應就是胃腸道症狀和出血傾向。
很多人服用阿司匹林後或多或少有反酸、食欲差、腹脹、腹痛等症狀，因為阿司匹林會抑制壹些保護胃粘膜的激素的合成，嚴重時會引起胃粘膜糜爛，導致上消化道出血。
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