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日期: 2015-09-17 | 來源: 加西網 | 有0人參與評論 | 專欄: 日常保健 | 字體: 小 中 大
（加西網綜合報道）近日，著名名醫學期刊《柳葉刀》上刊登的壹項大型研究值得全球華人高度關注。該研究由華盛頓大學健康指標和評估研究所牽頭完成，通過對包括中國在內的全球188個國家和地區1990年-2013年的健康數據進行分析評估後，給出了造成每個國家和地區健康損失的前拾大因素。
其中高血壓、高鹽飲食、水果吃太少等成為中國居民健康損失的拾大因素，有些曾被我們丟掉的好習慣，現在則成了致病減壽的壞因素。而我們這些居住在北美的華人該具體注意些什麼呢？壹起來科普！
中國吸煙致死人數高出世界平均水平
第壹位：高血壓
《生命時報》報道，研究稱，1990年-2013年，全球高血壓死亡人數增長了49.1%，中國更為嚴峻，增長了81.3%，成為致死第壹危險因素。北京大學公共衛生學院副院長王培玉說，高血壓最大的危害是容易誘發冠心病、腦卒中這兩種致死率很高的疾病，中國54%的心肌梗死死亡、71%的腦卒中死亡都和高血壓有關。
專家指出，中國人高血壓發病率居高不下與高鹽飲食、超重和肥胖人群越來越多、高度緊張和疲勞的生活，以及大眾對高血壓認知程度低、控制率低、達標率低和國家政策扶持力度不夠都有關系。
千萬不要以為咱住在北美會好壹些哦，美國專家調查發現，在北美地區居住的亞裔在北美地區定居的時間越長，他們患高血壓的機率越高。調查顯示，在加拿大居住不到3年的20歲或20歲以上的亞裔移民中，患高血壓的比率為3%，而加拿大民眾患高血壓的平均比率是10%。當他們在加拿大定居5年之後，患高血壓的人數比率增至7%。當亞裔移民在加拿大生活10年和10年以上之後，患高血壓的人數比率增至13%。
專家支招：
1、所有加拿大成人應在所有適合的臨床訪問時評估血壓。電子（示波法）血壓測量由於手動測量。超過1/5的加拿大成人患高血壓，患高血壓的終生風險約為90%。所有成人需要持續評估血壓。高血壓患者應該了解家庭血壓監測，鼓勵定期監測血壓。正常高值血壓的個體需要每年評估血壓，因為他們2年內患高血壓的風險高達40%。
2、任何疑診高血壓的個體均應進行診室外血壓測量（包括24小時動態血壓監測或家庭血壓監測）以確定初步診斷。24小時動態血壓監測是確診的首選方法。家庭血壓監測是自我監控、自我管理和提高依從性的重要工具。
3、高血壓最佳管理需要評估總體心血管風險。超過80%的加拿大高血壓患者伴有其他心血管危險因素，包括不健康飲食、高膳食鈉攝入、吸煙、缺乏體力活動、腹型肥胖、血脂異常和糖代謝異常。識別並成功地管理這些危險因素可以使高血壓患者的心血管事件減少60%。心血管風險評估應該采用“血管年齡”等類似的方式溝通交流。對於吸煙患者應該給予戒煙建議和特定的治療以幫助他們戒煙。
4、治療達標。多數患者的目標血壓應為＜140/90mmHg，包括慢性腎髒病患者。合並糖尿病的患者，目標血壓為＜130/80mmHg。年齡超過80歲的老老年患者起始治療的收縮壓水平為＞160mmHg，收縮壓目標值為＜150mmHg；虛弱的老年人、合並冠心病者以及舒張壓較低者（＜60 mmHg）應謹慎降壓。
5、健康行為改變是預防高血壓、治療高血壓和降低心血管疾病風險的有效方法。通過遵循健康飲食、定期進行體力活動、減少酒精攝入、減少膳食鈉攝入、避免煙草暴露和幹預高壓力水平可以改善血壓及心血管疾病危險因素。短暫的、個體化的醫療專業幹預可以提高生活方式改變的概率。
6、血壓達標需要聯合健康行為改變和藥物治療。大多數高血壓患者需要健康行為改變和藥物治療以實現血壓達標。許多難以控制的高血壓（如合並糖尿病）需要叁種或更多種降壓藥物，包括利尿劑，以實現血壓達標。實現血壓達標需要定期隨訪和滴定治療。
7、關注依從性。對健康行為和藥物的不依從是血壓控制較差的重要原因。隨訪時應該評估患者對健康行為和藥物治療的依從性。改善依從性的措施應該作為常規臨床實踐的壹部分。
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