-
日期: 2016-11-22 | 來源: 澎湃新聞 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
在今日召開的世界健康大會分論壇中,“終止兒童肥胖”成為各國代表熱議的話題，各國代表就如何終止兒童肥胖建言獻策。其實，上海很早就開始關注兒童肥胖的問題，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院臨床營養科曾在國內率先提出“合理飲食+健康行為”模式，贰拾幾年來，篩查的兒童肥胖伴慢性代謝性疾病人數接近45000人，治療門診肥胖兒童及相關慢病超千人，在如何終止兒童肥胖領域經驗豐富。
仁濟醫院臨床營養科萬燕萍在《兒童肥胖及代謝綜合征——從臨床走向社會》的報告中指出，最新版本的美國膳食指南指出，2-19歲的美國青少年每叁人中就有壹個體重處於超重和/或肥胖狀態。仁濟醫院臨床營養科的系列研究也表明，1994年-2014年上海地區在校學生兒童肥胖檢出率從6.2%上升至27.4%，已接近發達國家水平。肥胖檢出率男生高於女生，男女比為1.5~2:1。兒童肥胖影響人群基數大，危害深（不及時幹預50%可延續至成人）；且兒童肥胖80%與社會及環境因素有關，故迫切需要相關專業人員共同參與綜合防治的推廣及應用。
兒童肥胖增加了罹患高血壓、脂肪肝等慢性病的風險。項目組已累計完成11624名在校學生肝髒超聲篩查（國內最大在校學生肝髒超聲篩查樣本量）。結果顯示，上海地區在校學生脂肪肝總檢出率2.1% ~8.8%，體重正常組中脂肪肝檢出率0.4%~0.7%，肥胖組中脂肪肝檢出率7.7%~30.1%；累計完成24211名上海部分地區在校學生血壓測量。結果顯示上海地區在校學生高血壓檢出率總體呈上升趨勢，且肥胖組高血壓檢出率是體重正常組3-4倍。此外，肥胖學生發生高胰島素血症和高尿酸血症的危險性也遠遠高於正常體重學生。
萬燕萍認為，對兒童肥胖的防治，應強調綜合幹預。同時，還需要建立社會健康的軟環境：政府和政策制定者從法律法規層面推動社會對兒童肥胖問題的重視；社區和學校則應提供充足的鍛煉條件和建立營養標准；家庭的角色則注重在衛生工作者（臨床醫師、營養師、護士等）的指導下，督促兒童青少年建立合理健康的習慣。
仁濟醫院營養科項目組在國內率先提出“合理飲食+健康行為”模式，並運用於門診肥胖兒童及相關慢病的治療和隨組訪。20年來，治療門診肥胖兒童及相關慢病超千人。其中單純型肥胖兒童平均隨訪時間5.9個月，平均肥胖度由51.0%降至29.0%，平均身高增加3.1cm；肥胖伴高血壓患兒平均隨訪時間6個月，平均體質指數下降2.9kg/m2，收縮壓平均下降16.6mmHg，舒張壓平均下降13.3mmHg，治療有效率74.1%；肥胖兒童伴脂肪肝治療痊愈率65.5%，好轉率29.3%。
雖然門診肥胖防治取得壹定成果，但仍不能有效遏制兒童肥胖的快速增長趨勢。項目組將防治兒童肥胖的陣地前移，提出以“家庭為單元，學校社區為基礎，以醫院為支撐”的綜合幹預模式，分別在金山區和浦東新區高行鎮對在校學生進行長期幹預和隨訪。前期幹預已有了初步結果。通過向媒體、政府提供兒童肥胖及相關慢病流行病學數據，積極宣傳兒童肥胖危害性以及合理幹預的重要性。對在校學生按年級分層進行健康教育，對家長進行多渠道健康教育，共完成學生10157人次，家長5975人次；對學校教師/社區醫生/志願者/營養午餐從業者進行健康教育培訓，共3941人次。同時編制宣教資料：設計動畫短片和宣傳手冊、主編《兒童肥胖與代謝綜合征》和《患了兒童肥胖該怎麼辦》，對大眾傳播健康幹預知識。 經過2年綜合幹預，完成隨訪近3000人，幹預後肥胖學生體重較對照組明顯下降，身高增長維持正常水平，肥胖緩解率達到50.0%。- 新聞來源於其它媒體，內容不代表本站立場！
-
原文鏈接
原文鏈接:
目前還沒有人發表評論, 大家都在期待您的高見