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日期: 2020-01-23 | 來源: 槲寄生 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
如何進行疑似2019-nCoV感染且症狀表現溫和者的家中隔離,及疑似病例的密切接觸者如何進行疾病防控
臨時指南
2020年1月20日
世界衛生組織
【導語】
該緊急指南是世界衛生組織為了目前所急需的指導意見,所整理的涵蓋對疑似nCoV感染且症狀表現溫和者的家中隔離建議,及無症狀表現的(疑似)病例密切接觸者所需的公共衛生防控措施。
該文件內容的根據是世衛組織經過驗證的指導文件,包括Infection prevention and control of epidemic- and pandemicprone acute respiratory diseases in health care:WHO interim guidance,以及目前新型冠狀病毒(2019-nCoV)引發的病情中所能掌握的信息。
該文件在2018年6月1日發表的中東呼吸綜合征(MERS-CoV)指南的基礎上進行修改。
該緊急指南目標讀者為公共衛生及感染防控(IPC)專家、醫護管理層、壹線醫護人員。世衛組織會持續緊密關注病情,若出現新數據,會根據需要修改該緊急指南。
【疑似nCoV感染且症狀表現溫和者的家中隔離】
目前對新型冠狀病毒肺炎和它的傳播規律認知有限,世界衛生組織建議疑似感染者應該在醫院中隔離並監控。此舉可保證病人受到有效的治療(症狀惡化的情況下)、保護公共衛生安全。
但是,可能存在種種原因,如住院條件不允許或不安全(如:治療能力不足、醫療資源不足)、醫院拒收住院病人,這些情況下,*替代性的隔離環境(*原文注釋:包括家中隔離)有考慮的可能性。
若存在以上所述原因,*症狀溫和且沒有慢性疾病(如肺病、心髒疾病、腎功能衰竭、免疫性疾病,慢性疾病會提高並發症的風險)的病人可以考慮家中隔離。【譯者注:原文的大量定語及語氣暗示:能去醫院隔離壹定要去醫院。】((*原文對“症狀溫和”的注釋:低燒、咳嗽、鼻溢液、沒有預兆的喉嚨痛(預兆包括呼吸急促、呼吸困難、呼吸加重(即咳痰、咯血)、腸胃症狀如反胃、嘔吐和/或腹瀉、精神狀況沒有下降(即混亂感、無精打采)。)
下文的家中隔離原則同樣適用於不再需要住院、但仍有症狀的病人。決定是否進行家中隔離要求謹慎的臨床判斷,並且需要*評估病人家裡的安全性。(*原文注釋:家裡環境的評估條項樣本可於文章Infection prevention and control of epidemic- and pandemicprone acute respiratory diseases in health care第53頁找到)
在家中隔離的期間,病人需要全程與醫護人員保持聯系,直至完全恢復。醫護人員需監控*症狀發展,以評估病人健康狀況。可以通話聯系,最理想的方式是有規律的(如每天)面對面探訪,若有需要可以進行專門的診斷檢驗。(*原文對“症狀發展”的注釋: 評估條項樣本可於文章Infection prevention and control of epidemic- and pandemicprone acute respiratory diseases in health care第53頁找到)
此外,病人和家庭成員都應該學習如何保持個人衛生,學習基本的感染預防和控制方法,學習如何盡可能安全地照顧疑似感染的家人,並且學習如何避免家庭內部傳染。病人和家庭成員應該持續接受幫助、教育和監控。他們應該遵守以下的建議:
將病人安置在通風良好的單人房間。
限制病人的看護人數,理想狀況是安排壹位身體健康狀況良好且沒有慢性疾病的人。拒絕壹切探訪。
家庭成員應該住在不同的房間,如果條件不允許,和病人至少保持1米的距離(例如可以分床睡)。(原文注釋:哺乳期的母親有考慮為例外情況的可能性。考慮到母乳對嬰兒的好處,以及母乳在其它呼吸道病毒傳染中微乎其微的作用,哺乳期母親有可以繼續喂母乳的可能。【譯者注:原文為the mother could continue breastfeeding.】
限制病人的活動,並且最小化病人和家庭成員的活動重疊區域。保證活動重疊空間(如廚房、浴室)通風良好(如保持窗戶開啟)。
看護的人員與病人共處壹室的時候應該戴好口罩,口罩需要緊貼面部,且佩戴過程中禁止觸碰、調整。口罩因分泌物變濕、變髒時,必須立刻更換。摘下及丟棄口罩之後,進行雙手清潔。- 新聞來源於其它媒體,內容不代表本站立場!
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