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日期: 2020-03-04 | 來源: 羊城晚報 | 有13人參與評論 | 字體: 小 中 大
有些人以為，只要用壹個特效的東西，就能夠讓病人緩過來。但面對危重症的病人，這世界上是沒有神藥的。”
3月2日晚，就涉及重症患者治療的流程指南、搶救困難、感染風險、治療關口前移等多個問題，羊城晚報記者專訪了剛從ICU病房參與搶救出來的國家衛生健康委抗擊新冠肺炎專家支援隊成員、廣州醫科大學第壹附屬醫院重症醫學科副主任醫師桑嶺。
桑嶺 資料圖/羊城晚報全媒體記者 湯銘明 攝
作為國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鍾南山以及中華醫學會呼吸病學分會重症學組副組長、廣州醫科大學第壹附屬醫院黨委書記黎毅敏的弟子，八零後的桑嶺對重症型患者的治療已經身經百戰。
他提出，重症型患者的搶救和治療是抗擊新冠肺炎疫情關鍵中的關鍵，面對重症患者發生的嚴重ARDS（急性呼吸窘迫綜合征），壹線醫護必須堅定不移地應對，用壹整套組合拳挽救重症型患者的生命。
截至2日，桑嶺在武漢金銀潭醫院參與壹線搶救重症型患者已經連續作戰40天了，看到壹個個患者康復出院或轉出ICU，他說，雖然疲倦但也開始慢慢有點欣慰，“這種欣慰是終於看到情況有了轉機”。
深度對話
“希望實現比較高質量的救治”
羊城晚報：您作為國家衛生健康委抗擊新冠肺炎專家支援隊員，同時參與了《重症新型冠狀病毒肺炎管理專家推薦意見》的撰寫，這壹意見對新冠肺炎重症型患者的治療有什麼意義？
桑嶺：國家衛健委發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》，是包括了輕症到重症型患者的治療的，從整體上給了壹個大的原則，我們按照這個原則去做具體的（流程指南）。
此次包括中華醫學會重症醫學分會、中國醫師協會重症醫學醫師分會、中國病理生理學會危重病醫學專業委員會叁個分會共同起草出版這壹專家推薦意見，就是希望在壹個總的原則下面將重症治療的流程具體化。
比如，診療方案提出危重型病人需要氣管插管，我們就細化到，當氧合指數跌到多少的時候，要上無創呼吸機。如果潮氣量越來越大，呼吸越窘迫，達到我們提到的具體數值的時候，你不要想太多，馬上給病人插管。
實際上，原則是壹樣的，意見只是把這些問題更加細化。因為很多大夫對同壹個疾病的認識可能不太壹樣，同樣是重症大夫，可能彼此間也有爭議。我們希望，通過這樣壹個流程指南，給大家提供壹個“同質化”的建議，大家可以在壹個模子裡，實現比較高質量的救治。
羊城晚報：這意味著我們對重症患者的治療，已經有了壹個可以普遍推廣的，並且相對可靠的治療方案？
桑嶺：我只能這樣說，我相信總的原則大家都能掌握，但是在具體治療的時候壹定是各有各的“拳法”，各有各的看法。就是因為不壹致，當時邱海波教授、杜斌教授、管向東教授還有在後方的黎毅敏教授，才會把我們這壹堆人全部給組織起來。
其實，就是希望在不同的“拳法”之間，讓大家明確地有有壹個共同的東西（標准）去幹。要不然你沒法往下幹，重症病人數量大呀！
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