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日期: 2022-09-11 | 來源: imaginist理想國 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
兩個月前，#深圳立法尊重病人臨終決定權#的話題登上熱搜，這條熱搜的緣起是6月底深圳市柒屆人大常委會第拾次會議表決通過的《深圳經濟特區醫療條例》修訂稿。
其中，新條例第柒拾八條規定：收到患者或其近親屬提供具備下列條件的患者生前預囑的，醫療機構在患者不可治愈的傷病末期或者臨終時實施醫療措施，應當尊重患者生前預囑的意思表示：有采取或者不采取插管、心肺復蘇等創傷性搶救措施，使用或者不使用生命支持系統，進行或者不進行原發疾病的延續性治療等的明確意思表示。
換句話說，生前預囑把是否選擇救助的權利還給患者本人，“我的死亡我做主”。這是中國大陸首次將「生前預囑」納入法律體系，在此之前，生前預囑並不具備法律效力，決定權仍在家屬手中。
人們常說“生老病死，人之常情”，真正面對死亡之時，卻很難做到坦然。在至親臨終前，我們都不得不面臨這樣的困境：用各種醫療手段把Ta留下來，還是讓Ta體面地離開？
《偽善的醫療：醫療的限度與更好的告別》
[美]凱蒂·巴特勒 著
01
被醫療透支的父親與選擇自然死亡的母親
2001年，凱蒂·巴特勒（Katy Butler）79歲的父親突然中風，六年後，壹個平靜的秋日，母親對凱蒂低聲說道：“請幫我個忙，替我關掉你父親的心髒起搏器。”
對與父親相愛超過50年的母親而言，這是壹個無比艱難的決定，這個請求背後不僅有壹個中風之後生活無法自理、逐漸失智的丈夫，還有壹位殫精竭慮、時刻不能松懈的妻子。
所謂衰老，意味著壹個人體內柒千多種不同退化過程所引發的累積效應：大腦逐漸退化，心肺功能也會大不如前；免疫功能下降，患病風險升高；細胞更容易癌變......至少在30年之前，拖延老年人死期還不是常見的醫療行為，但隨著醫療手段的進步，人們總以為能在醫療中找到庇護。
凱蒂的父親中風壹年之後，雖然行動不便但神志清晰，在醫生的建議下，凱蒂與母親懷著壹線希望，在倉促之中為父親植入了壹枚心髒起搏器。在往後的伍年中，心髒起搏器不間斷地工作，不出意外，它的電池壽命會有拾年，但父親的身體狀況依然不斷惡化，生活質量直線下降——失禁、癡呆、失語等症狀紛至沓來，那具曾經偉岸的身軀，化為“積極治療”與死神的戰場。
新問世的醫療儀器迎接身體意義的改變。身體不再是靈魂的廟堂，而是容器，容器中的器官能像零件壹般被移除、重組、取代。——《偽善的醫療》
六年裡，比父親小兩歲的母親承擔了絕大多數照護工作。在美國，像她壹樣的家庭照護者有2900萬，其中大多數是女性——妻子或者女兒，其次才是丈夫、兒子和看護。這些照護者不僅沒有報酬，還更因為處於文化劣勢而不被人所見。85歲以上的老年人，有叁分之壹會患上癡呆，而癡呆症的照護者會深陷抑郁、疲憊等情緒之中，甚至會對患者產生厭惡情緒並施虐。- 新聞來源於其它媒體，內容不代表本站立場！
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