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日期: 2023-03-02 | 來源: 菠蘿因子 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
本文來自微信公眾號:菠蘿因子 (ID:checkpoint_1),作者:80後菠蘿博士,題圖來自:視覺中國
壹
卵巢癌是最常見的的女性腫瘤之壹,每年全世界有超過30萬人被確診,中國就有6萬人。
但大家可能不知道,在自然界中,卵巢癌卻是壹種極其罕見的癌症。雖然很多的雌性動物有卵巢,但它們卻不會得卵巢癌。
事實上,自然界中已知會高發卵巢癌的動物,只有兩種,壹個是人類,另壹個是什麼呢?我先留個懸念,大家可以猜猜試試,答案在後面揭曉。
說回卵巢癌,為什麼這麼多動物,偏偏人的卵巢癌多呢?
原因並不是100%清楚,但很可能和排卵規律有關。
和其它動物相比,人類的卵子數量肯定不是最多的,人壹次通常產1個卵子,而脊椎動物中的產卵冠軍翻車魚,壹次就能產3億個。
但人類的排卵周期數是動物界頂尖的。
自然界中,很少有動物像人壹樣,性成熟後,女性每個月都在排卵,而且要持續幾拾年,也就是壹輩子要完成排卵幾百次。
在野外,雌性動物排卵次數要少得多,不僅因為壽命沒那麼長,而且絕大多數都是季節性發情,也就是季節性排卵。說白了,發情就是為了保證在排卵的時候受精懷孕唄。
最近剛立春,小時候看《動物世界》,壹句最經典的旁白就是:“春天到了,萬物復蘇,又到了動物交配的季節。”
動物排卵倒不壹定都在春天,而是和懷孕長短有關,關鍵是要讓後代出生的時候比較舒服,提高成活率。貓的孕期短,只有兩個月,所以母貓確實喜歡“叫春”,然後初夏迎來壹堆小貓。而孕期較長的動物,像山羊斑馬這些發情期卻在秋天,這樣懷孕後正好到第贰年春暖花開、食物豐盛的時候產下幼崽,免得挨凍挨餓。
假如人類只在春天排卵,那天蠍座或者射手座早已占領地球。
對動物來說,在錯誤的時候排卵,即使懷孕後代生存率也很低,完全是對能量的浪費。而人類因為獲取食物能力超強,好像並不在乎這點浪費,所以女性可以常年排卵,而且還好多年。
有能量就是任性。
但任何事兒都是雙刃劍,也正是這種高排卵次數,給女性帶來了額外的卵巢癌風險。
不僅人和動物比是這樣,人和人比也是這樣。
研究發現,女性卵巢癌的風險和排卵周期數量是直接相關的,排卵周期數量越多,風險越高。所以,月經初潮越早,絕經越晚的人,卵巢癌風險越高。
反過來,很多降低排卵數量的因素,也能降低卵巢癌的風險。
比如,懷孕並正常分娩的年輕女性,患卵巢癌的風險就更低,而且每懷孕分娩壹次,都會進壹步降低風險。
更直接的壹個證據,來自避孕藥。
大量研究都證明,長期使用口服避孕藥會顯著降低女性患卵巢癌的風險,因為這抑制了排卵。服用避孕藥的時間越長,風險越低。
關鍵問題來了,為什麼排卵頻繁會增加卵巢癌風險?
主流猜想是“慢性損傷理論”。
每個排卵周期,都會引起卵巢上皮細胞的損傷和後續修復(當媽媽真的不容易),這些壹方面會增加細胞分裂次數,積累突變,另壹方面還會帶來慢性炎症。
我以前就說過,長期慢性損傷是壹種普遍的致癌風險!比如吸煙帶來的肺部損傷、日曬帶來的皮膚損傷、乙肝病毒帶來的肝損傷等。
當然,排卵周期數多的人更容易得卵巢癌,也可能意味著導致她們排卵周期多的因素(比如基因和激素水平),也增加了卵巢癌風險。
這很類似個子高的人患癌風險高,並不是個子高本身致癌,而是導致個子高的因素(比如生長激素),也增加了患癌風險。
贰
現在來解答前面留下的懸念:除了人類,還有什麼動物容易得卵巢癌呢?
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