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_NEWSDATE: 2024-07-10 | News by: 冰川思想库 | 有0人参与评论 | _FONTSIZE: _FONT_SMALL _FONT_MEDIUM _FONT_LARGE
“免费医疗”这个噱头,本身就是不切实际的。李玲教授并不当真,别人就更别当真了。
撰文丨关不羽
近日,一篇题为《为什么中国老百姓都在呼唤“免费医疗”?》的文章很火。看到这个标题,我很是诧异。“白嫖”之心,人皆有之。这不需要问“为什么”,而是要问“行不行”。
打开一看,原来是北京大学教授、医改专家李玲在接受凤凰网财经《封面》专访时发出的“灵魂之问”。
李玲教授拥有物理学和经济学双博士,2003年归国后专攻医保领域,因坚定主张“免费医疗”被誉为“良心学者”。李玲教授就医保发表过很多看法,但她从未说服过我这个普通老百姓呼唤“免费医疗”。
只要具备一定经济学常识、对现实有清醒认知的,都知道“免费医疗”是不切实际的。
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“天下没有白来的馅饼”,医疗服务有成本,就不可能免费。拥有经济学博士学位的李玲教授不会不懂这个道理。其实,她也只是把“免费医疗”作为一个噱头罢了。
专访开头,她才问“为什么老百姓都在呼唤免费医疗?”下一句就是“我相信中国老百姓也不是说看病一分钱不花”。随即给“灵魂之问”自打补丁——“免费医疗的全称叫国家医疗服务模式,就是医院真的是政府办的,老百姓去看病低费或者免费。”
可见,李玲实际上主张的是“国家医疗服务模式”,“政府买单”在很多人看来的确算是“免费”。然而,这实际上是一种错觉。
政府办的医院也是要花钱的,既然要花钱,那就不可能是“免费”的。所谓“免费”,其实是支付方式不同。谁看病谁掏钱的直接付费,改成了税收转为财政收入,财政再拨款给医院的间接付费。
因此,从来就不存在真正的“免费医疗”。无论付费方式怎么改,最终都是老百姓付账单。
而且,几乎所有“国家医疗服务系统”都有比例不等的个人支付比例。也就是说,账单是要买两次的,交税给财政间接买一次单,个人缴费还得买单一次。
比如李玲教授拿来作为例子的“金砖五国”之一的印度。2019年印度官方统计数据显示的个人支付比例高达62.7%,实际上印度人的医疗自费率要远高于此。
因为,印度的公立医疗体系的覆盖率很低,大量农村地区压根就没有现代医疗服务。而且,医疗基础设施较为完善的城市公立医院,也治不了啥病。
纳入印度医保名单的药物只有348种,对比中国的近3000种大名单、近1600种的西药名单,就知道印度公立医院能治啥病了。就这348种药品,大部分印度公立医院也备不全。反正去看病的就是先到先得、有啥用啥。
所以,大部分印度人都是找私人医疗机构,穷人去小诊所,富人去大型私立医院。印度这套“国家医疗服务系统”提供不了多少服务。
“印度都搞免费医疗”是互联网上的千年老梗,李玲教授作为专业人士应该澄清谣传,而不是拿来当例子。
实际上,金砖五国的“免费医疗”体系都不怎么样,用以衡量公共卫生水平的几个主要指标都“一言难尽”。
比如俄罗斯,2019年的婴儿死亡率4.9‰,表现尚可。但是,预期寿命不行,仅为73.1岁,“压线”全球均值。- 新闻来源于其它媒体,内容不代表本站立场!
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