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日期: 2024-10-19 | 來源: 每日經濟新聞 | 有1人參與評論 | 字體: 小 中 大
今年8月發布的《2023年我國衛生健康事業發展統計公報》（以下簡稱《公報》）顯示，2023年，全國醫療衛生機構入院人次達到30187.3萬，比上年增加5501.1萬人次（增長22.3%），居民年住院率為21.4%。
21.4%的住院率，不僅實現了較快增長，還超過了2010年至2019年全球OECD（經合組織）國家14%的平均住院率。上海市衛生和健康發展研究中心主任金春林在接受《每日經濟新聞》記者采訪時表示：“從橫、縱向的比較來看，我國的住院率的確已經過高。這麼高的住院率可能是非必要的，也給醫保資金帶來了壓力。”
是什麼推動了我國住院率的高速增長？
業界普遍認為，過快增長的床位數、推行中的DRG/DIP改革（DRG，疾病診斷相關分組；DIP，病種分值付費。是中國醫療保障制度改革中兩種重要的醫保支付方式）等因素，均在壹定程度上推動了住院率的攀升。而其背後的深層邏輯，是困在盈利困境中的醫療機構掙扎求生。但業界專家及臨床醫生也強調，住院率提升不僅是供方所為，患者群體尋求更全面的醫保報銷、此前數年被壓抑的醫療需求回升，以及部分醫療機構存在的住院騙保行為，也從各個維度共同推高了住院率。
住院率突破20%大關 專家稱可能存在過度住院情形
近日，“我國住院率突破20%”話題引發廣泛關注。
根據《公報》，2023年，全國醫療衛生機構入院人次30187.3萬，比上年增加5501.1萬人次（增長22.3%），居民年住院率為21.4%。2003年，我國居民年住院率僅為4.7%，對比可知，目前，我國住院率的增速和絕對值均居於高位。
圖片來源：《公報》截圖
居民年住院率高企，是我國醫療保障服務持續升級的結果，還是壹種“異常上漲”？
近日，上海市衛生和健康發展研究中心主任金春林在談到這壹問題時表示，從絕對數值來看，21.4%的住院率的確反常偏高，可能存在過度住院的情形；從增長速度來看，我國住院率從幾年前的17%至19%左右的水平，快速增長到21.4%，增速過快。
據多家媒體報道，在國家醫保局今年8月舉行的壹場DRG2.0版分組方案解讀活動中，國家醫保局壹位相關負責人也直言：“現在我國平均住院率超過20%，職工醫保的退休人員住院率接近50%，即每兩名退休人員就有壹人要住院治療，這個比例可能確實太高了。”
在金春林看來，以我國目前的情況來看，居民年住院率維持在18%上下是壹個較為合適的水平。他表示，現在我國的住院率數據沒有將急性期住院、康復性住院以及護理性住院分開統計，如果能將幾項數據區分統計和判斷，將更具有合理性。“以急性期住院率舉例，這壹數字在14%左右水平是較為合理的。”
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