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日期: 2025-12-15 | 來源: 每日經濟新聞 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
壹位20歲患者,因追求欣快感(醫學術語,特指壹種主觀的愉悅、舒適甚至陶醉的情緒狀態),每日服用80粒(相當於6000毫克)普瑞巴林。
壹位30歲成癮者,為改善睡眠和情緒,單次服用普瑞巴林劑量達4800毫克。
2025年3月和7月,湖南、上海分別報告了壹例普瑞巴林濫用致成癮病例,前者為國內首次公開報告。但這並非個案,臨床醫生發現,越來越多的藥物成癮者,尤其是青少年,正通過網絡購買普瑞巴林。而線上藥店無需真實病歷即可開處方,讓這款處方藥輕易流入了濫用群體手中。
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《每日經濟新聞》記者通過調查和多方采訪,試圖揭開普瑞巴林濫用的現狀與風險。
有增加患者自殺想法或行為的風險
普瑞巴林(原研藥商品名樂瑞卡,Lyrica),是美國輝瑞研發的壹款治療癲癇、神經性疼痛和纖維肌痛的處方藥,於2004年獲得美國食品藥品監督管理局批准,並於2010年7月被引入國內,現由輝瑞旗下Upjohn(普強)與仿制藥企業Mylan(邁蘭,音譯)合並而成的暉致生產。
2018年樂瑞卡專利到期後,國內多家廠商申請仿制。《每日經濟新聞》記者查詢國家藥品監督管理局官網發現,截至目前有超過50家國內廠商的普瑞巴林膠囊、緩釋片和口服液上市。
2025年3月,湖南省腦科醫院的研究團隊在國際期刊《精神病學前沿》上,報告了壹位20歲男性濫用普瑞巴林致依賴病例。該患者經朋友介紹,服用從國外購買的樂瑞卡。最初,他每日服用16粒至32粒,出現欣快感、性欲增強和睡眠改善等反應。壹周後,藥效減弱。在接下來的壹個月內,他將劑量增加到每日80粒(相當於6000毫克)。
該論文指出,這是國內首次公開報告的普瑞巴林濫用致成癮病例。
2025年7月,上海市精神衛生中心的專家在《中華精神科雜志》報告了壹位於2024年9月收治的30歲男性普瑞巴林成癮病例。該患者服藥始於朋友介紹,初衷是改善睡眠及情緒,後來單次最大服用劑量達4800毫克。
“在這兩篇病例報告之前,國內沒有相關病例在學術期刊公開發表。”上海市精神衛生中心物質依賴科醫生、《濫用普瑞巴林致成癮1例》報告的第壹作者葉玉劍告訴記者,“但絕不意味著這是罕見現象。”
實際上,國際上不乏普瑞巴林濫用案例。歐洲藥品管理局在2004至2015年間收到了超過4300份濫用報告。
2011年,法國首次發現普瑞巴林被用於娛樂目的,隨後濫用情況逐年上升。2019年,濫用報告達234起。
在伊拉克、利比亞、敘利亞和也門等國,普瑞巴林是藥劑師報告的濫用率最高的處方藥之壹。
暉致的樂瑞卡、齊魯制藥的喜思平和重慶賽維的萊瑞克等藥品說明書寫道:壹項針對鎮靜/催眠藥(包括酒精)娛樂性使用者的研究顯示,對普瑞巴林膠囊(450毫克,單劑)的主觀評價包括“藥效好”“快感”“喜愛”等。5500余例患者的臨床對照研究整體顯示,將欣快感作為不良反應報告的患者比例在普瑞巴林膠囊組和安慰劑組分別為4%和1%。在部分患者群中,該不良反應報告率較高(1%~12%)。此外,普瑞巴林有增加患者自殺想法或行為的風險。
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