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日期: 2026-01-26 | 来源: 澎湃新闻 | 有0人参与评论 | 专栏: 印度 | 字体: 小 中 大
据新华社1月26日报道，印度(专题)东部西孟加拉邦近日暴发尼帕病毒（Nipah virus）疫情，已确认5例感染病例，近100人被隔离观察。受此影响，周边国家纷纷提高警惕，泰国和尼泊尔已相继加强针对来自印度旅客的卫生筛查措施。世界卫生组织（WHO）指出，尼帕病毒因具有较高的流行和暴发潜力，被列为“优先病原体”。目前尚无针对尼帕病毒的疫苗或特效治疗手段。该病毒可导致人类出现从无症状感染到急性呼吸道疾病甚至致命性脑炎等多种临床表现。
尼帕病毒是一种新病毒吗？它还在哪里流行？又是如何传播的呢？
1月26日，复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇在“华山感染”微信公众号上发文称，根据世界卫生组织（WHO）和多国疾控中心的监测数据，印度确实在近期经历了尼帕病毒的活跃期，但数据表明，虽然尚未达到“数千人感染”这种大流行规模，但局部的高致死率小规模暴发确实正在发生，且呈现出跨区域传播和医院内聚集性感染的特点。
尼帕病毒属于副黏病毒科（Paramyxoviridae）亨尼帕病毒属（Henipavirus）。本文图片均来自“华山感染”微信公众号
王新宇特别指出，尼帕病毒绝非新面孔，它已经在人类社会周围潜伏了四分之一世纪，尼帕病毒属于副黏病毒科（Paramyxoviridae）亨尼帕病毒属（Henipavirus）。它的名字来源于马来西亚的一个村庄——双溪尼帕（Sungai Nipah）。
据其透露，尼帕病毒在1998-1999年就首次亮相，当时在马来西亚和新加坡，由于森林砍伐和养猪场的扩张，携带病毒的果蝠不仅将病毒传给了猪，还通过猪传给了人类，那次疫情导致近300人感染，100多人死亡。而21世纪以来，尼帕病毒在南亚（孟加拉国和印度）的流行则更加隐蔽和凶险，变成了“蝙蝠-人”直接传播，或者通过被蝙蝠污染的食物（如椰枣汁）传播。因此，尼帕病毒不是一个新敌人，而是一个不断进化、寻找机会突破防线的“老对手”。根据基因测序，目前的尼帕病毒主要分为“马来西亚株”（NiV-M）和“孟加拉株”（NiV-B），后者在印度和孟加拉国的暴发中更为常见，且致死率更高。
王新宇说，尼帕病毒最让人恐惧的特征是其极高的致死率。在不同的暴发中，致死率波动在40%-75%之间，某些局部疫情甚至能达到100%。“尼帕病毒主要攻击人体的两个关键系统——大脑和肺部，它可以引起严重的呼吸道疾病如非典型肺炎，导致急性呼吸窘迫综合征，同时它能穿透血脑屏障，引起致死性的脑炎。患者可能在出现症状后的24-48小时内迅速陷入昏迷。”
对于尼帕病毒如何传播，王新宇解释说，尼帕病毒的传播途径多样，动物传人是最主要的源头，在孟加拉国和印度，最常见的途径是饮用了被受感染果蝠的唾液或尿液污染的新鲜椰枣汁。食用被蝙蝠咬过的水果也是高风险行为。同时，“人传人”也是一条非常危险的传播链，与患者密切接触（如护理人员、家庭成员）可能通过飞沫或体液感染，特别是在医院环境中，如果没有严格的防护，极易发生聚集性感染。此外，尼帕病毒还可以通过中间宿主传播，接触了受感染的猪、马等家畜也能致病。
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