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日期: 2016-07-13 | 來源: 笨鳥文摘 | 有3人參與評論 | 專欄: 深夜八卦 | 字體: 小 中 大
來源:新浪微博@燒傷超人阿寶
救死扶傷是醫生的本職工作,支付費用是病人的義務。醫生救活了病人,病人結清了費用。兩不相欠,不必言謝。

曾經有壹次,和實習的小學弟聊天,他對現在醫生的執業環境充滿擔憂,對前途充滿迷茫。
他問我:師兄,你對現在的生活滿意嗎?你有想過離開這個行業嗎?
我說:你見我哭過嗎?
學弟說:沒有,覺得你挺樂天派的。
我說:那好吧,讓樂天派的師兄給你講個我哭的故事。聽完後,也許你就對醫生這個工作有更充分的認識,並找到自己堅持下去的理由。
這個故事中的患者,是壹個私企的員工。這個員工跟著現在的老板打天下贰拾幾年,據說跟老板感情很深,也深得老板信任。在企業的壹次事故中,全身大面積燒傷,燒傷面積超過體表總面積的90%。
患者送到醫院後,老板和家屬流著淚求我壹定全力搶救,不惜壹切代價。用最好的設備最好的藥物,不要怕花錢。
我在保證患者會得到最好的救治的同時,也向他們詳細講解了病情:這種程度的燒傷,死亡率很高,即使在這樣最好的燒傷中心,依然會有很大患者搶救失敗。而且,大面積燒傷患者的搶救,是個很漫長的過程,花費也非常高。
大面積燒傷救治的關鍵是修復創面,但由於患者燒傷面積太大,可用於植皮的自體皮膚極其有限,患者需要經過幾次甚至拾幾次的手術,才能將巨大部分創面消滅,令患者脫離危險。這壹修復創面的過程,需要時間。
而在患者大部分創面沒有被消滅之前,患者會始終處在危重的狀態。而且,隨著患者體質的耗竭,細菌耐藥性的增加,以及感染導致的多個髒器持續的損傷,患者病情不僅難以好轉,甚至在某段時間內還會不斷惡化。
某種程度上,大面積燒傷的搶救就是搶時間,壹方面我們要想方設法維持患者髒器功能和全身狀況,壹方面盡可能快的修復創面。如果修復的速度趕不上惡化的速度,那患者就會死亡。
在單位領導和家屬表示充分理解後,我們就投入了緊張的搶救工作。病人病情非常危重,搶救很快變成了壹場曠日持久的苦戰。
在我們全力搶救的同時,隨著時間的推移和花費的不斷增加,患者老板和家屬的態度開始逐漸的發生變化。對治療的態度由積極到消極,漸漸開始拖欠治療費用,而態度也越來越差。
其實這種情況我也早有預料。私企與國企不同,國企碰到這種事情,壹般是不惜壹切代價的搶救患者,而私企老板,則往往有不同的選擇。
當最初的慌亂逐漸過去,隨著搶救費用的不斷攀升和成功的遙遙無期,早先決心積極搶救的老板心態會逐漸發生變化。
從經濟的角度,其實患者活下來對老板是壹個最糟糕的結果,大面積燒傷患者往往會有嚴重殘疾。
患者活下來,不僅意味著他要支付巨額的搶救費用,還意味著他要負擔患者後期整形以及生活的費用。
對老板來說,最經濟的結果其實是患者早點死掉,他把省下來的錢補償給家屬了結這件事情。- 新聞來源於其它媒體,內容不代表本站立場!
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