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_NEWSDATE: 2020-02-20 | News by: 大纪元 | 有7人参与评论 | _FONTSIZE: _FONT_SMALL _FONT_MEDIUM _FONT_LARGE
一线医生透露患者离世前病状：犹如被淹死
2月17日，一名自称在第一线救治新冠状病毒患者的医生，发出一篇短文，仔细描述了他亲眼见到的，新病毒患者在被瘟疫夺走生命前的状态。
这篇短文截图在中国的微博上流传，已经得到多家媒体的报导，其中一些描述，跟前两天呼吸病权威专家钟南山透露的，对新病毒患者的遗体解剖发现相符。
短文首先描述了患者去世前的情状，非常令人揪心。患者会喊着医生救救自己，期间一直是呼吸困难，但是直到生命的最后几分钟，患者意识还是清醒的。然后在吐出最后一口气以前，会挣扎一番。
为什么挣扎呢？这名医生说，这类患者的死因，本质上跟“被水淹死”是一样的。人被水淹的时候，肺部会进入大量的水，造成氧气进不去，人被憋死。
而新病毒患者的肺，在死前会被“果冻状”的分泌物占满，肺部的换气功能消失，再浓的氧气也充不进肺里，即便用吸痰的方式，气管镜也没法伸到终末端的地方。患者就像被淹死一样离世。
此前钟南山也说，在解剖新病毒患者遗体之后，发现其肺部并没有大量纤维化，而是布满病毒造成的黏液，这一点跟17年前的SARS病毒，所导致的病状是不同的。
新病毒没有特效药 感染者求生要闯过两关
接着，发表这篇短文的一线医生还提到了一个大家都关心的问题，就是这个病，有没有得治。他的第一句话就是：没有特效药。然后他描述了当前对新病毒患者的大概治疗过程。
第一步，给患者输送纯氧，但不是以插管的方式，坚持三五天，如果病人靠此方法，血氧饱和度上升到正常范围，人就熬过了呼吸衰竭这一关；
如果捱不过去，就要进行第二步：上无创呼吸机，如果两小时都没有效果，就要切开气管，插上“有创呼吸机”，到最后，如果有条件还能上人工心肺机叶克膜（ECMO）；
这一步有一个例外，就是以上气管插管的操作，一般不会给危重病人进行。原因是，这个前提条件要求很严。首先病房要是特殊的“层流病房”，就是有空气净化设备的病房，保证房内无菌，而且病房内医护比要达到1:2或3，这类病房很少。这名医生说，他所在的三家医院，100多张病床，但只有一张病床能给新病毒患者进行插管治疗。
那么有人问了？假如为救一命，在普通病房试一试行不行啊？这名医生也有答案，这样是很危险的。因为这样的疗法，在给患者吸痰的过程中，患者气管可能因为受刺激而咳嗽，这一咳嗽就会喷出含有新病毒的气溶胶，飘进房间，一直插管，就一直会飘出来，这会给现场医护带去极大的被感染风险。
接着，这名医生说，无论是无创呼吸机，还是插管式的有创呼吸机，针对的都是重症患者，这一阶段使用这些疗法，对病情逆转已经没有太大帮助。他说，能救活的只有10%，但是他并没有细说这10%的数据来源。换句话说，患者只要开始需要插管，就不乐观了。甚至几家专门收治重症的定点医院，救活几率都很低。
他的观点是，能给患者输送高浓度氧气治疗，就尽量输高氧，尽量不要走到插管那一步。此前在2月13日，上海中山医院重症医学科副主任钟鸣接受采访时，还提到一个观点，就是很多进入危重的患者，除了肺部问题，其实也同时是因为多器官衰竭导致。
至于叶克膜，这个设备换句话说就是个人工肺，代替患者的肺，帮助呼吸，但这名医生说，实际上，这种状况下，患者的肺已经完蛋了。不过，这名医生没提到，今年1月22日的时候媒体报导，武汉中南医院据说用叶克膜治好了一例新病毒患者，但是没有交代细节。假如上叶克膜的时候患者的肺已经垮掉，那么拿掉叶克膜后，患者的肺是已经恢复功能了吗？当时的报导只是说，上叶克膜，让人体自身的肺能得到充分治疗和休息。- 新闻来源于其它媒体，内容不代表本站立场！
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