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日期: 2021-06-08 | 來源: 加西網 | 有177人參與評論 | 專欄: 新冠疫情 | 字體: 小 中 大
（加西網綜合）世衛組織召集的SARS-CoV-2新冠全球溯源研究，中國部分公布！
下面就壹起來看看報告中說了些什麼吧。
研究團隊通過叁個工作小組，對叁個領域的工作進展進行了回顧：流行病學，動物與環境，分子流行病學和生物信息學。
在摘要報告中寫道：2020年5月，第柒拾叁屆世界衛生大會要求世界衛生組織總幹事，與合作伙伴壹起查明引發COVID-19疫情的SARS-CoV-2病毒的人畜共患來源，及其傳播給人的途徑，包括中間宿主可能發揮的作用。
其目的是預防動物和人類再次被該病毒感染，避免形成新的人畜共患貯主，以及進壹步降低人畜共患疾病出現和傳播的風險。
2020年7月，世衛組織和中國著手開展病毒溯源研究的基礎工作。
工作任務包括初期的短期研究，旨在更好地了解病毒如何引入並開始在武漢市傳播。
世衛組織秘書處和中國政府共同成立了壹個國際多學科團隊，設計、支持和開展壹系列研究，以協助追蹤SARS-CoV-2的來源及其傳播給人類的途徑。
聯合國際研究團隊由17名中方專家和17名來自於其他國家、世界衛生組織、全球疫情預警和反應網絡(GOARN)以及世界動物衛生組織(OIE)的國際專家組成。聯合國糧食及農業組織(FAO)作為觀察員參與本次溯源工作。
在舉辦幾次線上視頻會議後，聯合研究於2021年1月14日至2月10日在中國武漢進行，為期28天。
研究團隊通過叁個工作小組對中國專家第壹階段在以下叁個領域的工作進展進行了回顧：流行病學，動物與環境，分子流行病學和生物信息學。
除工作小組之外，國際團隊還聽取了相關議題的詳細介紹，以便為其工作提供更多信息，並開展了壹系列現場考察和關鍵知情人訪談。
下面來看看聯合研究的結果
流行病學
通過發病監測數據的早期溯源工作
流感樣疾病(ILI)和嚴重急性呼吸道疾病(SARI)監測並結合適當的實驗室確認，是衡量流感和其他呼吸道病毒對人群影響的標准措施。為了確定COVID-19致病原在COVID-19暴發前幾個月對以上兩種疾病發病率可能產生的影響，我們對武漢某醫院ILI的成人哨點監測數據和湖北省某省級醫院SARI監測數據進行了回顧。
根據武漢以及湖北和周邊六省的國家ILI哨點監測數據和相關實驗室確認的流感活動情況，2019年底，武漢以及湖北其他城市和周邊六省的兒童和成人ILI均明顯增加。雖然這可能是由於實驗室確認的流感活動同時增加所致，但聯合小組建議利用時間序列分析進壹步探索2019年與往年相比較的每周ILI趨勢。
對零售藥店購買的退熱藥、感冒藥和咳嗽藥的分析並不能提示早期在社區內有SARS-CoV-2活動。聯合小組建議對2016年、2017年、2018年和2019年9月至12月期間的每周藥房采購進行回顧，以尋找2019年9月至12月期間有無與往年同期相比采購增加的信號。如果識別出任何信號，則建議繼續對時空簇進行分析。
通過保存的實驗室樣本和其他資源的早期溯源工作
在對武漢市、湖北省其他地區及其他省份各醫院保存的2019年下半年的4500余份的研究項目樣本進行回顧性檢測時，未發現SARS-CoV-2。
此項工作可以擴大到中國以及世界其他地區的其他血液中心，時間集中在當地發現首例病例前6個月內，最好使用系統設計好的隨機選擇樣本及相同的實驗室檢測方法。可用2020年最初幾個月之前未發現COVID-19病例的中國其他地區的同期獻血人群的樣本作為對照組。
通過死亡率研究的早期溯源工作
2019年7-12月期間，武漢市和湖北省除武漢外的全死因和肺炎死亡監測數據未見死亡趨勢出現意外波動的證據，不能提示2019年12月前發生了SARS-CoV-2在人群中的傳播。盡管如此，並不能排除SARS-CoV-2在人群中低水平地傳播，因為人口水平的死亡率變化不太可能足夠敏感地檢測到這壹點。
鑒於從感染開始到COVID-19相關死亡的時間差，2020年第3周全因死亡率和第3周肺炎特異性死亡的快速增加表明，2020年第壹周病毒已在武漢人群中傳播廣泛。在武漢以外的湖北省人群中，死亡率的急劇上升發生在1-2周之後，這表明武漢的流行早於湖北省其他地區和其他省份。
聯合小組建議擴大死亡率回顧的范圍，將系統發育分析發現早期流行集群的其他省份包括在內，並與中國其他省市進行比較。
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